大腸痛可能由飲食不當、腸道功能紊亂、腸易激綜合征、炎癥性腸病、腸梗阻等原因引起。
1、飲食不當：
攝入過多辛辣刺激、生冷或高脂食物可能刺激腸道黏膜，引發痙攣性疼痛。過量飲酒或咖啡因攝入也會加劇腸道蠕動異常。這類疼痛多為暫時性，調整飲食結構后通常可緩解，建議增加膳食纖維攝入并保持規律進食習慣。
2、腸道功能紊亂：
精神壓力過大或作息紊亂會導致自主神經失調，影響腸道正常蠕動節律。表現為間歇性鈍痛伴腹脹、排氣增多，癥狀持續數周但無器質性病變。可通過腹部熱敷、規律作息配合益生菌調節改善。
3、腸易激綜合征：
功能性胃腸疾病常見于中青年，疼痛多位于左下腹，排便后減輕。可能與內臟高敏感性、腦腸軸失調有關，常伴隨腹瀉便秘交替。需排除器質性疾病后通過低FODMAP飲食、解痙藥物如匹維溴銨進行干預。
4、炎癥性腸病：
潰瘍性結腸炎或克羅恩病會引起持續性腹痛伴黏液血便，疼痛部位與病變腸段對應。這類自身免疫性疾病需通過腸鏡確診，治療需使用氨基水楊酸制劑如美沙拉嗪或免疫抑制劑控制炎癥活動。
5、腸梗阻：
機械性梗阻表現為陣發性絞痛伴嘔吐、肛門停止排氣排便，常見于腸粘連或腫瘤壓迫。絞窄性梗阻會出現腹膜刺激征和發熱，需緊急影像學檢查。完全性梗阻需手術解除病因，部分梗阻可嘗試胃腸減壓等保守治療。
日常應注意保持每日1500-2000毫升飲水量，優先選擇溫熱的淡鹽水或姜茶。飲食推薦蒸煮為主的易消化食物，如山藥粥、南瓜泥等，避免豆類等產氣食物。適度進行腹部按摩配合腹式呼吸訓練，以臍周為中心順時針輕揉10分鐘/次。若疼痛持續超過48小時、出現發熱或便血等警示癥狀，需立即消化科就診排除急腹癥。長期反復發作建議完善糞便鈣衛蛋白檢測及結腸鏡檢查，明確病因后針對性治療。
