胃竇糜爛的藥物治療需根據(jù)病因選擇，常用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑、胃黏膜保護(hù)劑、抗酸劑等。具體用藥需結(jié)合幽門螺桿菌感染、胃酸分泌情況等因素決定。
1、質(zhì)子泵抑制劑：
奧美拉唑、泮托拉唑等質(zhì)子泵抑制劑能強(qiáng)效抑制胃酸分泌，促進(jìn)糜爛黏膜修復(fù)。適用于胃酸分泌過(guò)多或合并反流性食管炎的患者。這類藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用，避免長(zhǎng)期大劑量服用可能導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)。
2、胃黏膜保護(hù)劑：
枸櫞酸鉍鉀、硫糖鋁等藥物可在糜爛表面形成保護(hù)膜，阻隔胃酸侵蝕。特別適合酒精、藥物等因素引起的胃黏膜損傷。用藥期間可能出現(xiàn)黑便等副作用，需與消化道出血鑒別。
3、抗酸劑：
鋁碳酸鎂、氫氧化鋁等抗酸劑能快速中和胃酸，緩解燒心癥狀。但作用時(shí)間較短，多作為輔助用藥。含鋁制劑長(zhǎng)期使用可能引起便秘，腎功能不全者慎用。
4、促胃腸動(dòng)力藥：
多潘立酮、莫沙必利等藥物可改善胃排空功能，減少膽汁反流對(duì)胃竇的刺激。適用于伴有腹脹、早飽等動(dòng)力障礙癥狀的患者，但需注意與某些抗生素的相互作用。
5、抗菌治療：
確診幽門螺桿菌感染時(shí)需采用四聯(lián)療法，包含克拉霉素、阿莫西林等抗生素聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑和鉍劑。規(guī)范用藥14天可顯著降低復(fù)發(fā)率，用藥期間需監(jiān)測(cè)抗生素耐藥性和不良反應(yīng)。
胃竇糜爛患者需建立規(guī)律飲食習(xí)慣，每日5-6餐少量進(jìn)食，選擇小米粥、山藥等易消化食物，避免辛辣刺激及過(guò)熱飲食。烹飪方式以蒸煮為主，限制油炸食品攝入。可適量補(bǔ)充維生素A、鋅等營(yíng)養(yǎng)素促進(jìn)黏膜修復(fù)，同時(shí)保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等改善胃腸血液循環(huán)。嚴(yán)格戒煙限酒，避免服用非甾體抗炎藥，餐后保持直立位1小時(shí)以上。癥狀持續(xù)或出現(xiàn)嘔血、黑便等報(bào)警癥狀時(shí)需及時(shí)胃鏡復(fù)查。
