胎兒胎心過快是指胎兒心率持續超過每分鐘160次,可能由母體發熱、胎兒缺氧、藥物影響、貧血或宮內感染等因素引起。
1、母體發熱
孕婦體溫升高可能導致胎兒代謝加快,心率隨之增快。常見于感冒、尿路感染等疾病。需及時物理降溫并治療原發病,避免使用非甾體抗炎藥等可能影響胎兒的藥物。監測體溫變化同時觀察胎動情況,必要時進行胎心監護。
2、胎兒缺氧
胎盤功能異常、臍帶繞頸等情況會導致胎兒供氧不足,代償性出現心率加快??赡馨殡S胎動減少或胎心監護異常。需通過超聲檢查評估臍血流,吸氧處理后若未改善需考慮終止妊娠。長期缺氧可能影響胎兒神經系統發育。
3、藥物影響
孕婦服用β受體激動劑、甲狀腺素等藥物會直接刺激胎兒心臟。部分中藥如麻黃類也可能導致心動過速。發現胎心異常時應立即停用可疑藥物,咨詢醫生調整用藥方案。妊娠期用藥需嚴格遵循醫囑。
4、母體貧血
孕婦血紅蛋白低于110g/L時,血液攜氧能力下降引發代償性心率增快。常見于缺鐵性貧血,需補充鐵劑和維生素C促進吸收。嚴重貧血可能引發胎兒生長受限,建議孕期定期檢測血常規,增加紅肉、動物肝臟等富含鐵的食物攝入。
5、宮內感染
絨毛膜羊膜炎等感染會釋放炎癥介質刺激胎兒心臟??赡馨橛心阁w發熱、C反應蛋白升高。需通過羊水檢測明確病原體,選擇對胎兒安全的抗生素治療。未及時控制的感染可能誘發早產或新生兒敗血癥。
孕期應保持規律產檢,每天固定時間計數胎動。發現胎心持續過快時需立即就醫,通過胎心監護、超聲生物物理評分等評估胎兒狀況。避免劇烈運動和情緒激動,保證充足睡眠。飲食注意補充優質蛋白和維生素,限制咖啡因攝入。妊娠期合并癥患者需加強監測,必要時住院治療。