精液稀薄如水可能由生理性因素或病理性因素引起，常見(jiàn)原因包括射精頻率過(guò)高、前列腺炎、精囊炎、激素水平異常、輸精管部分梗阻等。精液主要由精子和精漿組成，正常呈乳白色膠凍狀，液化后變?yōu)橄”∫后w，但若持續(xù)呈現(xiàn)水樣質(zhì)地需警惕病理狀態(tài)。
1、射精頻率過(guò)高
短期內(nèi)頻繁射精會(huì)導(dǎo)致精囊內(nèi)儲(chǔ)存的精漿成分不足，使精液稀釋。精漿中的蛋白質(zhì)、果糖等物質(zhì)需要時(shí)間合成，建議保持適度性生活頻率，觀察2-3天后精液性狀多可恢復(fù)正常。該情況無(wú)須特殊治療，調(diào)整生活節(jié)律即可改善。
2、前列腺炎
慢性前列腺炎可能改變前列腺液成分，導(dǎo)致精液凝固功能下降。患者常伴有尿頻、會(huì)陰脹痛等癥狀，前列腺液檢查可見(jiàn)白細(xì)胞增多。可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物，配合溫水坐浴緩解炎癥。
3、精囊炎
精囊分泌的凝固酶減少會(huì)影響精液凝固，常見(jiàn)于細(xì)菌感染后。典型表現(xiàn)為射精疼痛、血精，精液檢查可見(jiàn)紅細(xì)胞。治療需選用穿透力強(qiáng)的抗生素如左氧氟沙星片，嚴(yán)重者可進(jìn)行精囊鏡沖洗。
4、雄激素缺乏
睪酮水平不足會(huì)影響附屬性腺分泌功能，多見(jiàn)于中老年男性或垂體病變患者。可能伴隨性欲減退、乏力等癥狀，血清激素檢測(cè)可確診。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用十一酸睪酮膠丸等藥物補(bǔ)充治療。
5、輸精管梗阻
部分梗阻會(huì)導(dǎo)致精子數(shù)量銳減，使精液以精漿為主而顯得稀薄。可通過(guò)精液分析、陰囊超聲明確診斷，輕度梗阻可用活血化瘀類(lèi)藥物如血府逐瘀膠囊，完全梗阻需考慮顯微外科吻合術(shù)。
建議記錄精液性狀變化周期，避免過(guò)度勞累和長(zhǎng)時(shí)間騎行壓迫會(huì)陰部。日常可適量食用牡蠣、南瓜子等富含鋅元素食物，但若持續(xù)出現(xiàn)水樣精液超過(guò)兩周，或伴隨射精疼痛、血尿等癥狀，須及時(shí)至泌尿外科或男科進(jìn)行精液常規(guī)、生殖系統(tǒng)超聲等檢查。注意避免自行服用壯陽(yáng)藥物，以免掩蓋真實(shí)病情。
