鞏膜炎可通過局部用藥、全身用藥、手術治療、物理治療、生活方式調(diào)整等方式治療。鞏膜炎通常由感染、自身免疫性疾病、外傷、鄰近組織炎癥擴散、代謝性疾病等原因引起。
潑尼松
生產(chǎn)廠家：華中藥業(yè)股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾病：每日20-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應：一般術前1-2天開始每日口服100mg，術后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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1、局部用藥：
糖皮質(zhì)激素滴眼液如氟米龍、地塞米松可減輕炎癥反應；非甾體抗炎藥滴眼液如普拉洛芬能緩解疼痛；抗生素滴眼液如左氧氟沙星用于合并細菌感染時。嚴重病例需結(jié)膜下注射曲安奈德。
2、全身用藥：
口服非甾體抗炎藥如布洛芬適用于輕癥；全身糖皮質(zhì)激素如潑尼松用于中重度病例；免疫抑制劑如甲氨蝶呤針對自身免疫性鞏膜炎。結(jié)核性鞏膜炎需聯(lián)用異煙肼、利福平抗結(jié)核治療。
3、手術治療：
鞏膜壞死需行鞏膜移植術；繼發(fā)青光眼可選擇小梁切除術；角膜溶解病例需進行角膜移植。手術時機需根據(jù)炎癥控制情況決定，急診手術適用于穿孔風險高的病例。
4、物理治療：
冷敷可緩解急性期紅腫熱痛；熱敷促進慢性期血液循環(huán)；超聲波治療幫助炎癥吸收。佩戴防護鏡減少外界刺激，避免揉眼加重損傷。
5、生活方式調(diào)整：
保證每日7-8小時睡眠增強免疫力；補充維生素A、C豐富食物如胡蘿卜、柑橘；戒煙避免血管痙攣。控制血糖血壓等基礎疾病，減少用眼疲勞。
日常建議增加深海魚、藍莓等抗炎食物攝入，進行太極拳等溫和運動改善微循環(huán)。嚴格遵醫(yī)囑用藥，避免自行停用激素導致反跳。佩戴防紫外線眼鏡外出，每用眼1小時休息10分鐘。監(jiān)測眼壓變化，前鞏膜炎患者每周復查，后鞏膜炎需每月隨訪眼底情況。合并類風濕關節(jié)炎等疾病需同步治療原發(fā)病。
