白內(nèi)障手術(shù)可通過超聲乳化術(shù)、人工晶體植入術(shù)等方式治療，風(fēng)險(xiǎn)通常與年齡因素、基礎(chǔ)疾病、術(shù)中操作、術(shù)后護(hù)理、個(gè)體差異等有關(guān)。
1、年齡因素：高齡患者因角膜內(nèi)皮細(xì)胞減少、瞳孔彈性下降，可能增加手術(shù)難度。術(shù)前需完善角膜內(nèi)皮計(jì)數(shù)、眼部B超等檢查評(píng)估手術(shù)耐受性，術(shù)后需加強(qiáng)抗感染護(hù)理。
2、基礎(chǔ)疾?。禾悄虿∫暰W(wǎng)膜病變、青光眼等眼部合并癥可能影響切口愈合。建議術(shù)前控制血糖在8mmol/L以下，青光眼患者需監(jiān)測(cè)眼壓變化，必要時(shí)聯(lián)合降眼壓藥物。
3、術(shù)中操作：超聲能量使用不當(dāng)可能導(dǎo)致角膜水腫，后囊膜破裂風(fēng)險(xiǎn)約1%-3%。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師可降低該風(fēng)險(xiǎn)，復(fù)雜病例可采用飛秒激光輔助截囊技術(shù)。
4、術(shù)后護(hù)理：約5%患者可能出現(xiàn)后發(fā)性白內(nèi)障，與上皮細(xì)胞增生相關(guān)。術(shù)后1周避免揉眼、俯身動(dòng)作，遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、氟米龍滴眼液預(yù)防感染。
5、個(gè)體差異：高度近視患者可能并發(fā)視網(wǎng)膜脫離，人工晶體計(jì)算誤差可能導(dǎo)致屈光偏差。術(shù)前需精確測(cè)量眼軸長(zhǎng)度，術(shù)后3個(gè)月定期復(fù)查眼底情況。
白內(nèi)障術(shù)后應(yīng)補(bǔ)充維生素C、鋅等營(yíng)養(yǎng)素促進(jìn)傷口愈合，避免游泳、球類運(yùn)動(dòng)等可能撞擊眼部的活動(dòng)，外出佩戴防紫外線眼鏡。出現(xiàn)持續(xù)眼紅、視力驟降需立即就醫(yī)排查感染或出血。人工晶體植入后多數(shù)患者視力可恢復(fù)至0.5以上，但閱讀等精細(xì)視覺可能需3-6個(gè)月逐步適應(yīng)。合并黃斑病變者需聯(lián)合抗VEGF治療改善預(yù)后。
