感音神經性耳聾可能會逐漸加重，具體進展速度與病因、治療干預及日常保護措施密切相關。
1、病因與進展風險：
感音神經性耳聾的惡化程度主要取決于病因。噪聲性損傷、年齡增長導致的老年性耳聾通常呈漸進性發展，高頻聽力首先受損并逐漸累及中低頻。突發性耳聾若未及時治療，約30%患者可能遺留永久性聽力下降。內耳微循環障礙、自身免疫性疾病、遺傳因素等病理機制持續存在時，聽力損失可能持續進展。梅尼埃病伴隨的波動性耳聾在反復發作后，最終多發展為重度聾。
2、延緩惡化的干預措施：
早期使用改善微循環藥物如銀杏葉提取物、神經營養藥物如甲鈷胺可部分保護殘余聽力。突發性耳聾需在72小時內接受糖皮質激素和高壓氧治療。長期佩戴助聽器能有效刺激聽覺通路，延緩中樞聽覺功能退化。對于極重度聾患者，人工耳蝸植入可重建聽力，但需在聽覺皮層發生不可逆重塑前實施。日常需嚴格避免噪聲暴露，控制高血壓、糖尿病等基礎疾病。
建議每半年進行純音測聽和言語識別率評估，建立聽力變化檔案。飲食注意補充維生素B族和抗氧化物質，適度進行有氧運動促進內耳血供。心理上需接受聽力變化的客觀規律，通過聽覺康復訓練維持交流能力，必要時尋求心理咨詢緩解焦慮情緒。社會支持方面可加入聽障群體互助組織，學習唇語和手語等替代溝通方式。
