出口梗阻性便秘需結合排便困難、肛門墜脹等典型癥狀及醫學檢查綜合判斷。
出口梗阻性便秘主要表現為排便費力、排便時間延長、排便不盡感，部分患者伴有肛門墜脹或疼痛。糞便多呈干硬球狀，需手助排便的情況較常見。癥狀持續超過6個月且每周自發排便少于3次時需高度警惕。
該病可能與盆底肌協調障礙、直腸前突、直腸黏膜內脫垂等因素有關，常見于經產婦或長期腹壓增高人群。體檢可見會陰下降、直腸指檢發現肛門括約肌矛盾收縮，部分患者伴隨腹脹、食欲減退等消化系統癥狀。
結腸傳輸試驗顯示標記物滯留于直腸，排糞造影可觀察到直腸肛管解剖結構異常，肛門直腸測壓發現排便時盆底肌不協調收縮。必要時需進行腸鏡排除器質性病變。
日常需增加膳食纖維攝入至每日25-30克，推薦燕麥、火龍果等食物；每日飲水量不少于1500毫升；建立定時排便習慣，避免久坐久站。盆底肌生物反饋訓練對改善肌肉協調性有顯著效果，可配合腹式呼吸練習。癥狀持續加重或出現便血、體重下降時需及時就醫復查。
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