擴心病患者通過規范治療和長期管理，多數能顯著改善心功能并延緩疾病進展，但完全恢復到正常心臟結構的狀態較為困難。
一、早期階段干預效果：
早期擴心病患者心臟擴大程度較輕時，及時干預可接近正常生活狀態。通過血管緊張素轉換酶抑制劑、β受體阻滯劑等藥物聯合治療，配合低鹽飲食和適度有氧運動，部分患者心臟收縮功能可提升10%-15%，胸悶氣促癥狀明顯緩解。此階段需每3個月復查心臟超聲，監測左心室舒張末期內徑變化。
二、中期階段功能維持：
已出現明顯心室擴大的患者，治療目標轉為穩定心功能。利尿劑可減輕水腫，地高辛能增強心肌收縮力，但心臟結構難以完全復原。患者日常需嚴格限制每日飲水量在1500毫升內，避免爬樓梯等負重活動。約60%患者經規范治療后可維持5年以上病情穩定，但需警惕心律失常等并發癥。
三、終末期治療選擇：
對于左心室射血分數持續低于35%的重癥患者，心臟再同步化治療或植入式除顫器可降低猝死風險。終末期患者若符合條件，心臟移植是唯一可能顯著改善預后的方式，術后5年生存率可達70%。此階段需加強心理疏導，疼痛管理可使用嗎啡類鎮痛藥物。
擴心病患者需終身保持每日鈉鹽攝入不超過5克，推薦食用冬瓜、薏仁等利水食材。運動建議采用每周5次、每次30分鐘的步行或騎自行車，運動時心率控制在220-年齡×60%以下。睡眠時抬高床頭15度可減輕夜間呼吸困難，家庭建議配備指夾式血氧儀監測血氧飽和度。冬季需接種流感疫苗和肺炎疫苗預防感染，避免情緒劇烈波動誘發心衰急性加重。
