主動脈瘤可通過超聲檢查、CT血管造影、磁共振血管成像、X線檢查、血液檢查等方式診斷。
1、超聲檢查：
超聲檢查是主動脈瘤篩查的首選方法，具有無創、便捷、經濟的特點。通過超聲波成像可觀察主動脈直徑、瘤體位置及血流情況，對腹主動脈瘤的檢出率高達95%。便攜式超聲設備可用于高危人群的社區篩查。
2、CT血管造影：
CT血管造影能清晰顯示主動脈三維結構，精確測量瘤體大小和范圍。檢查需注射碘對比劑，可評估血管壁鈣化、血栓形成及鄰近器官受壓情況。該檢查對手術方案制定具有重要價值，但腎功能不全者需謹慎。
3、磁共振血管成像：
磁共振血管成像無需電離輻射，適合長期隨訪監測。通過流動血液信號與靜止組織對比，可評估主動脈壁炎癥、夾層形成及分支血管受累程度。檢查時間較長，體內有金屬植入物者需提前告知
4、X線檢查：
胸部X線可顯示主動脈擴張導致的縱隔增寬，腹部X線可能發現動脈瘤鈣化影。雖然特異性較低，但作為基礎檢查能提示主動脈異常，常作為其他影像學檢查的補充手段。
5、血液檢查：
血液檢查包括血常規、炎癥指標和生化檢測，用于評估感染風險及器官功能。D-二聚體檢測有助于鑒別急性主動脈綜合征，血脂血糖檢測可評估動脈硬化危險因素。梅毒血清學試驗可排除梅毒性主動脈炎。
確診主動脈瘤后需定期監測血壓，建議低鹽低脂飲食，控制每日鈉攝入量低于2000mg，多攝取富含維生素C的柑橘類水果和十字花科蔬菜。避免劇烈運動及突然用力，可選擇散步、太極等低強度活動。戒煙并控制體重，BMI宜保持在18.5-23.9之間。術后患者需遵醫囑服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物，每3-6個月復查影像學檢查。出現突發胸背痛、呼吸困難等癥狀時需立即就醫。
