我是一名年輕的醫(yī)生。我從小就和善于治療老年病的父親一起學(xué)習(xí)。長(zhǎng)期以來(lái)，我在治療老年病方面積累了一些寶貴的經(jīng)驗(yàn)。
當(dāng)我診斷和治療老年人疾病時(shí)，首先疏肝理氣。因?yàn)槔夏耆瞬粌H生理功能下降，而且容易產(chǎn)生抑郁和悲觀情緒。如果有的因?yàn)閱逝级纯啵械囊驗(yàn)楹⒆硬恍⒍鷼猓械囊驗(yàn)橥诵莺笊罘绞降母淖兌淖兌械讲皇娣行┤藫?dān)心自己會(huì)因?yàn)椴恢沃Y而害怕死亡……各種各樣，總是以抑郁為主。因此，柴胡、香附、郁金、佛手、合歡皮、夜交藤、白芍等。在我的處方中調(diào)節(jié)肝氣。同時(shí)，建議患者快樂(lè)，注意精神調(diào)節(jié)。
我治療老年病的第二個(gè)特點(diǎn)是重腎氣健脾。根據(jù)中醫(yī)理論，人的衰老主要是腎氣虛弱，導(dǎo)致頭暈健忘、眼暈耳鳴、白發(fā)脫發(fā)、牙齒松動(dòng)、腰膝酸軟等。故治老年人慢性病"緩則治本"，一定要注意補(bǔ)腎，抗衰老，延年益壽。老年人常用補(bǔ)腎藥治療冠心病、腦動(dòng)脈硬化、高血壓等。如肉蓯蓉、巴戟天、妲己、杜仲、枸杞、熟地、淮山、茱萸等，很少單純使用祛瘀藥或苦寒降火藥。老年人的許多病變都是虛弱的，如肝風(fēng)眩暈，主要是由于腎陰長(zhǎng)期損失，肝陽(yáng)上亢，不能簡(jiǎn)單地平肝熄風(fēng)；如咳嗽和哮喘，是由于下元缺乏疲勞引起的，不能簡(jiǎn)單地宣傳肺降氣。另外，老年人脾虛也很常見(jiàn)，所以我在補(bǔ)腎的同時(shí)，也很注重健脾，四君子湯是調(diào)理老年病的常用方劑。
治療老年病的第三個(gè)特點(diǎn)是強(qiáng)調(diào)"急則治標(biāo)"，祛邪不容猶豫。
我在防治老年病方面，贊同"養(yǎng)生當(dāng)食補(bǔ)，治病當(dāng)藥攻"的觀點(diǎn)。雖然老年人臟腑功能下降，正氣不足，但一旦感受到外邪，一定要辨證。"扶正驅(qū)邪"。有些確實(shí)需要糾正，但有些應(yīng)該依靠藥物及時(shí)驅(qū)邪，延誤時(shí)間容易變化，所以應(yīng)該遵守"急則治標(biāo)"原則上，汗則汗，下則下，絕不懷疑手軟。當(dāng)然，祛邪藥只能暫用，不能長(zhǎng)期服用，大部分都可以驅(qū)邪，不要過(guò)劑。祛邪還要兼顧宿疾，用藥不怕復(fù)雜。
老年疾病的診斷和治療必須特別小心！因?yàn)槔夏耆说乃季S不如年輕人敏捷，特別是記憶力差，所以對(duì)疾病的說(shuō)法或回答醫(yī)生的問(wèn)題往往相對(duì)較慢，一點(diǎn)注意很容易被誤診。此外，所有的藥物都有偏見(jiàn)，只能治療疾病，不能保持健康，反對(duì)長(zhǎng)期服用一些所謂的延長(zhǎng)壽命的補(bǔ)充劑。提倡少量多餐，最好的飲食營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，適當(dāng)?shù)腻憻挘瑯?lè)觀的精神，是健康的本質(zhì)。
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