月經(jīng)推遲7天以內(nèi)通常屬于正常范圍。月經(jīng)周期受激素水平、精神壓力、體重變化、藥物影響、疾病因素等多種因素調(diào)控，偶爾波動(dòng)無須過度擔(dān)憂。
1、激素水平
青春期或圍絕經(jīng)期女性因雌激素和孕激素分泌不穩(wěn)定，可能出現(xiàn)周期延長(zhǎng)。這類生理性變化可通過規(guī)律作息、均衡飲食幫助調(diào)節(jié)，無須特殊治療。
2、精神壓力
長(zhǎng)期焦慮或突發(fā)應(yīng)激事件會(huì)抑制下丘腦功能，導(dǎo)致促性腺激素釋放減少。建議通過正念冥想、適度運(yùn)動(dòng)緩解壓力，通常壓力解除后周期可自行恢復(fù)。
3、體重變化
短期內(nèi)體重驟減超過10%可能引發(fā)閉經(jīng)，脂肪組織參與雌激素合成，體脂率過低會(huì)影響卵泡發(fā)育。保持BMI在18.5-23.9之間有助于維持正常周期。
4、藥物影響
緊急避孕藥含大劑量孕激素可能干擾后續(xù)2-3個(gè)周期，長(zhǎng)期服用抗抑郁藥或化療藥物也可能導(dǎo)致月經(jīng)推遲。停藥后需觀察1-2個(gè)周期再評(píng)估。
5、疾病因素
多囊卵巢綜合征常伴隨雄激素升高和排卵障礙，甲狀腺功能減退會(huì)降低代謝率影響月經(jīng)。這兩種疾病需檢測(cè)性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能，確診后可采用炔雌醇環(huán)丙孕酮片治療多囊，左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)甲減。
建議記錄至少3個(gè)月經(jīng)周期數(shù)據(jù)，若持續(xù)推遲超過7天或伴隨異常出血、腹痛等癥狀，需排查妊娠可能后就醫(yī)。日常注意保暖腹部，避免過度節(jié)食，適量補(bǔ)充亞麻籽、南瓜子等植物雌激素食物。保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，但需避免突然增加劇烈運(yùn)動(dòng)量。
