心肌炎可通過輔酶Q10、維生素C、曲美他嗪等藥物輔助治療。心肌炎可能與病毒感染、自身免疫反應(yīng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胸痛、心律失常等癥狀。
1、營養(yǎng)支持：
輔酶Q10作為細(xì)胞能量代謝劑，可改善心肌細(xì)胞缺氧狀態(tài)。維生素C具有抗氧化作用，建議每日補(bǔ)充100-200mg。左卡尼汀能促進(jìn)脂肪酸代謝，緩解心肌能量供應(yīng)不足。
2、改善微循環(huán)：
曲美他嗪通過抑制脂肪酸氧化改善心肌能量代謝。磷酸肌酸鈉可穩(wěn)定心肌細(xì)胞膜，臨床常用劑量為1-2g/日。這兩種藥物需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用，監(jiān)測心電圖變化。
3、抗病毒治療：
明確病毒感染者可考慮干擾素α或利巴韋林。更昔洛韋適用于巨細(xì)胞病毒感染，療程一般持續(xù)2-4周。使用期間需定期檢查肝功能與血常規(guī)。
4、免疫調(diào)節(jié)：
潑尼松等糖皮質(zhì)激素適用于重癥心肌炎，初始劑量30-60mg/日。免疫球蛋白靜脈注射可中和自身抗體，常用劑量為400mg/kg×5天。治療期間需預(yù)防感染風(fēng)險。
5、對癥處理：
阿替洛爾可控制心動過速，地爾硫?適用于合并高血壓患者。利尿劑呋塞米能緩解心力衰竭癥狀，使用時應(yīng)監(jiān)測電解質(zhì)平衡。
心肌炎患者需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，推薦魚肉、雞胸肉等易消化食物。恢復(fù)期可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動，心率控制在靜息狀態(tài)20%以內(nèi)增幅。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免擅自調(diào)整劑量，出現(xiàn)胸悶加重或下肢水腫需立即復(fù)診。保持每日8小時睡眠，急性期后每3個月復(fù)查心臟超聲評估心功能。
