輸液引起的靜脈炎危害程度與炎癥分級、基礎疾病及護理措施有關，輕癥表現為局部紅腫熱痛，重癥可能引發血栓性靜脈炎或敗血癥。
1、局部癥狀：
靜脈炎早期表現為穿刺部位發紅、腫脹、皮溫升高，觸診可觸及條索狀硬結，疼痛程度與炎癥反應呈正相關。約80%的病例癥狀在停止輸液后72小時內自行緩解，冷敷可減輕局部不適。
2、血栓風險：
炎癥持續進展可能損傷血管內皮細胞，誘發血小板聚集形成血栓。機械性靜脈炎患者血栓發生率達12%，化學性靜脈炎風險更高。超聲檢查可明確血栓范圍，必要時需使用低分子肝素抗凝。
3、感染擴散：
細菌性靜脈炎未及時處理時，病原體可能經血液循環播散。糖尿病患者或免疫低下者可能出現寒戰高熱，血培養陽性率約15%。經驗性抗生素治療需覆蓋金黃色葡萄球菌和鏈球菌。
4、血管損傷：
反復穿刺同一血管會導致管壁纖維化，靜脈瓣功能受損。研究顯示超過3次穿刺同條靜脈后，血管閉塞風險增加4倍。長期輸液患者建議采用中心靜脈置管或選擇外周靜脈保護方案。
5、系統并發癥：
嚴重病例可能發生膿毒性休克或多器官功能障礙，死亡率可達5%。合并深靜脈血栓時可能出現肺栓塞，表現為突發胸痛和呼吸困難，需立即進行CT肺動脈造影確診。
靜脈炎護理需每日觀察穿刺點變化，抬高患肢促進回流，避免患側肢體提重物。飲食建議增加維生素C和鋅攝入促進組織修復，適度活動下肢預防血栓。出現持續發熱或肢體腫脹加重時需急診處理，必要時進行多普勒超聲評估血管狀況。預防措施包括選擇細針穿刺、控制輸液速度、交替使用穿刺部位，高滲藥物需充分稀釋后輸注。
