臉上黑斑可通過防曬護理、外用藥物、化學剝脫、激光治療、中醫調理等方式改善，通常與紫外線暴露、激素變化、皮膚炎癥、遺傳因素、藥物副作用等原因相關。
1、防曬護理：
紫外線是誘發黑斑的主要因素，日常需使用廣譜防曬霜SPF30以上，配合物理遮擋如帽子、遮陽傘。避免上午10點至下午4點強光時段外出，陰天也需堅持防曬。長期規律防曬可阻止黑色素進一步沉積，對黃褐斑等色素沉著效果顯著。
2、外用藥物：
氫醌乳膏通過抑制酪氨酸酶減少黑色素合成，維A酸類藥膏能加速角質代謝，氨甲環酸可阻斷黑色素傳遞。需在醫生指導下使用，避免自行搭配引發刺激。藥物起效需8-12周，可能出現短暫紅斑脫屑等反應。
3、化學剝脫：
果酸20%-70%濃度或水楊酸剝脫可促進表皮更新，適用于淺層色素沉著。治療間隔2-4周，需配合術后修復避免反黑。深層斑需配合其他手段，敏感肌慎用。術后需嚴格防曬至少1個月。
4、激光治療：
調Q激光選擇性破壞黑色素，皮秒激光能更精準粉碎色素顆粒。需3-5次治療，間隔4-8周。術后可能出現暫時性色素沉著，需配合修復產品。不適用于活動性皮炎或瘢痕體質者。
5、中醫調理：
肝郁氣滯型可服用逍遙丸，脾虛濕蘊型適用參苓白術散，配合針灸面部穴位改善循環。需連續調理3-6個月，配合飲食忌辛辣刺激。中藥外敷常用白芷、白術等組方，需防過敏。
日常建議多攝入含維生素C獼猴桃、鮮棗、維生素E堅果、橄欖油的抗氧化食物，避免熬夜及壓力過大。每周2-3次溫和清潔配合保濕修復面膜，避免過度摩擦皮膚。新發黑斑或短期快速擴散需排查內分泌疾病，哺乳期及孕期暫緩激進治療。頑固性黑斑建議皮膚科聯合診療，切勿自行使用強效祛斑產品。
