肝血管瘤是一種常見的良性肝臟病變，大小通常在數毫米至數厘米之間。通常情況下，肝血管瘤10厘米了，需要手術治療。具體分析如下：
肝血管瘤一般為單發病灶，是良性的，病情發展程度很慢，對于直徑小于5厘米的，如果沒有癥狀和異常體征，無須手術干預。對于直徑10厘米的肝血管瘤，一般建議進行手術治療。手術治療的目的是完全切除肝血管瘤，以防止血管瘤破裂導致出血。手術方法包括開放手術、腹腔鏡手術等。此外，還可以采用栓塞治療、射頻消融、微波消融等局部治療方法。這些治療方法可以選擇性地破壞肝血管瘤組織中的腫瘤細胞，從而達到治療的效果。
建議患者及時就醫，在醫生指導下進行治療，可能需要進行手術治療或其他有效的治療方法。對于患者個體化治療方案的選擇，應該根據患者的具體情況和醫生的建議來做出決定。
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