肛裂術后疼痛可通過溫水坐浴、藥物鎮痛、飲食調整、排便管理和體位調整等方式緩解。術后疼痛通常由手術創傷、肛門括約肌痙攣、排便刺激、傷口感染、心理緊張等因素引起。
杜密克 乳果糖口服溶液
生產廠家：Abbott Biologicals B.V.
功能主治：- 慢性或習慣性便秘：調節結腸的生理節律。
- 肝性腦病（PSE）：用于治療和預防肝昏迷或昏迷前狀態。
用法用量：便秘及臨床需要維持軟便的情況 ：每日劑量可根據個人需要進行調節，下面的推薦劑量可作為參考。1.成人起始劑量30-45 mL/日，維持劑量15-25 mL/日 ；2.7-14歲兒童：起始劑量15 mL/日，維持劑量10 mL/日 ；3.3-6歲兒童：起始劑量5-10 mL/日，維持劑量5-10 mL/日 ；4.嬰兒：起始劑量5 mL/日，維持劑量5 mL/日。5.治療幾天后，可根據患者情況酌減劑量。杜密克宜在早餐時1次服用。根據乳果糖的作用機制，1至2天可取得臨床效果。如2天后仍未有明顯效果，可考慮加量。6.肝昏迷及昏迷前期 起始劑量 ：30-50 mL，每日3次。維持劑量 ：應調至每日最多2-3次軟便，大便pH值5.0-5.5。
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1、溫水坐浴：
每日2-3次溫水坐浴能促進局部血液循環，緩解括約肌痙攣。水溫控制在40℃左右，每次持續10-15分鐘，水中可加入高錳酸鉀稀釋液。坐浴后需用干凈毛巾輕柔擦干，避免摩擦傷口。
2、藥物鎮痛：
口服對乙酰氨基酚、布洛芬或塞來昔布等非甾體抗炎藥可緩解疼痛。局部可使用利多卡因凝膠或復方角菜酸酯栓劑。疼痛劇烈時可短期使用曲馬多等弱阿片類藥物，需嚴格遵醫囑。
3、飲食調整：
增加膳食纖維攝入可軟化大便，推薦每日食用火龍果、燕麥片、奇亞籽等富含可溶性纖維的食物。每日飲水量需達2000ml以上，避免辛辣刺激食物。適量補充益生菌改善腸道菌群。
4、排便管理：
養成定時排便習慣，避免久蹲用力。便后使用嬰兒濕巾清潔，動作需輕柔。便秘時可短期使用乳果糖口服溶液或聚乙二醇散劑。腹瀉時需及時處理以防刺激傷口。
5、體位調整：
術后1周內避免久坐久站，建議側臥休息減輕肛門壓力。使用環形坐墊分散臀部壓力。咳嗽或打噴嚏時用手按壓臀部減少震動。術后2周內禁止騎自行車等會陰部受壓運動。
術后恢復期需保持傷口清潔干燥，每日用碘伏消毒換藥。穿著寬松棉質內褲減少摩擦。兩周內避免提重物及劇烈運動，可進行散步等低強度活動。疼痛持續加重或伴發熱、膿性分泌物需及時復診。合理搭配膳食纖維與蛋白質攝入，如早餐選擇燕麥粥配水煮蛋，午餐食用清蒸魚搭配雜糧飯，晚餐進食菠菜豆腐湯等易消化食物。
