過敏性鼻炎有可能引起哮喘。過敏性鼻炎與哮喘同屬呼吸道過敏性疾病,兩者存在密切關聯,醫學上稱為“同一氣道,同一疾病”

過敏性鼻炎患者鼻腔黏膜的慢性炎癥可能向下蔓延至下呼吸道,誘發或加重哮喘癥狀。鼻腔作為呼吸道的首道屏障,當其過濾和加溫功能因炎癥受損時,過敏原更易直達肺部。約40%的過敏性鼻炎患者會合并哮喘,而哮喘患者中約80%同時患有過敏性鼻炎。這種關聯與免疫系統的過度反應有關,當過敏原刺激機體時,免疫球蛋白E介導的炎癥反應在鼻腔和支氣管中同步發生。
一、發病機制與高危因素:

過敏性鼻炎進展為哮喘的核心在于“氣道炎癥擴散”。鼻腔炎癥產生的炎性介質如組胺、白三烯可通過血液循環或神經反射影響支氣管。長期未控制的鼻部癥狀會導致支氣管黏膜敏感性增高,形成氣道高反應性。兒童期發病、家族過敏史、合并濕疹以及長期暴露于塵螨花粉等環境的高危人群更易出現病情進展。
二、典型癥狀與鑒別要點:
過敏性鼻炎合并哮喘時,除鼻癢噴嚏等鼻部癥狀外,會新增胸悶、喘息、夜間咳嗽等支氣管表現。需注意與單純哮喘發作區分:鼻炎相關哮喘往往先出現鼻塞流涕,后出現喘息;而典型哮喘常突發氣促,與鼻癥狀無明確時序關聯。肺功能檢查顯示可變氣流受限是確診哮喘的關鍵依據

預防此類病情進展需采取綜合干預。日常避免接觸已知過敏原,定期清洗床上用品并使用防螨罩。鼻腔沖洗可減少過敏原滯留,醫生可能建議使用鼻用糖皮質激素或口服抗組胺藥控制鼻炎。對于已出現哮喘癥狀者,需按階梯方案治療,常用藥物包括吸入性糖皮質激素、白三烯受體拮抗劑等。建議過敏性鼻炎患者每年進行肺功能篩查,早期發現氣道異常。







