手腳涼身上熱的發燒可能與體溫調節異常、感染性疾病、血液循環障礙、自主神經功能紊亂、藥物反應等因素有關，可通過物理降溫、抗感染治療、改善循環、調節神經功能、調整用藥等方式緩解。
1、體溫調節異常：
下丘腦體溫中樞失調可能導致體表血管收縮與核心體溫升高不同步，表現為四肢發涼而軀干發熱。建議保持室溫22-24℃，用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管處，避免酒精擦浴刺激皮膚。
2、感染性疾?。?/h3>
細菌或病毒感染可能引起內源性致熱原釋放，常見于流感、肺炎等疾病，多伴隨寒戰、頭痛癥狀。血常規檢查可鑒別感染類型，細菌感染需用阿莫西林、頭孢克肟、阿奇霉素等抗生素，病毒感染可選用奧司他韋。
3、血液循環障礙：
末梢循環不良時手腳溫度感知異常，可能與低血壓、貧血相關，常見面色蒼白、乏力癥狀。每日溫水泡腳20分鐘，穿戴保暖襪套，貧血者需補充鐵劑和維生素B12。
4、自主神經紊亂：
交感神經過度興奮可能導致外周血管異常收縮，更年期女性或長期焦慮者易發。練習腹式呼吸放松，必要時短期使用谷維素調節植物神經功能。
5、藥物反應：
部分退燒藥如對乙酰氨基酚可能引起出汗后四肢冰涼，某些抗抑郁藥也會影響體溫調節。記錄用藥時間與體溫變化曲線，咨詢醫生調整給藥方案。
發熱期間每日飲水2000ml以上，選擇小米粥、百合銀耳羹等滋陰食物，避免辛辣刺激。體溫超過38.5℃持續12小時或出現意識模糊需急診處理。恢復期可進行八段錦、散步等低強度運動促進循環，睡眠時穿戴純棉襪避免足部受涼加重不適感。
