小便呈茶色可能與飲水不足、食物色素、藥物影響、肝膽疾病、溶血性疾病等原因有關(guān)。尿液顏色異常通常提示身體存在代謝異常或病理改變，建議及時(shí)就醫(yī)檢查尿常規(guī)、肝功能等指標(biāo)。
1、飲水不足
機(jī)體水分?jǐn)z入過少會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮，尿膽原濃度升高使顏色加深呈茶色。這種情況常見于高溫作業(yè)、劇烈運(yùn)動(dòng)后未及時(shí)補(bǔ)水的人群。增加每日飲水量至2000毫升以上，觀察尿液是否恢復(fù)淡黃色即可判斷。
2、食物色素
大量食用含天然色素的食物如胡蘿卜、甜菜根等，其中的β-胡蘿卜素和甜菜紅素經(jīng)腎臟排泄可能導(dǎo)致尿液暫時(shí)性變色。某些人工色素飲料也可能產(chǎn)生類似影響，停止攝入相關(guān)食物后24小時(shí)內(nèi)顏色可恢復(fù)正常。
3、藥物影響
服用利福平、呋喃妥因等抗菌藥物，或酚酞類瀉藥時(shí)，藥物代謝產(chǎn)物會(huì)使尿液呈現(xiàn)橙黃色至茶色改變。抗瘧藥伯氨喹可能導(dǎo)致溶血性尿色改變。通常停藥后癥狀消失，若持續(xù)存在需考慮病理性因素。
4、肝膽疾病
膽紅素代謝障礙是茶色尿的常見病理原因。肝炎、膽管結(jié)石等疾病導(dǎo)致結(jié)合膽紅素反流入血，經(jīng)尿液排出形成膽紅素尿。這類患者多伴有皮膚鞏膜黃染、陶土色大便等表現(xiàn)，需通過肝功能檢查和腹部超聲明確診斷。
5、溶血性疾病
溶血性貧血、蠶豆病等疾病使紅細(xì)胞大量破壞，血紅蛋白分解產(chǎn)生過量游離膽紅素，超過肝臟處理能力時(shí)會(huì)出現(xiàn)血紅蛋白尿。此類尿液靜置后可能出現(xiàn)分層現(xiàn)象，伴隨貧血、乏力等癥狀，需進(jìn)行溶血相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查。
發(fā)現(xiàn)茶色尿應(yīng)記錄持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持每日1500-2000毫升飲水量。限制攝入動(dòng)物內(nèi)臟、濃茶等影響尿液顏色的食物，及時(shí)完善尿常規(guī)、尿三杯試驗(yàn)、肝功能等檢查。肝膽疾病患者需低脂飲食，溶血性疾病患者應(yīng)注意避免感染、氧化性藥物等誘發(fā)因素。若尿色改變持續(xù)超過48小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等癥狀，須立即就醫(yī)排查病因。
