不育的常用檢查主要有精液分析、激素水平檢測、影像學檢查、遺傳學檢測、免疫學檢查等。建議夫妻雙方共同參與檢查，明確病因后針對性治療。
1、精液分析
精液分析是評估男性生育能力的首要檢查，通過檢測精液量、精子濃度、活力、形態等指標判斷精子質量。需禁欲2-7天后采集標本，異常結果可能提示少精癥、弱精癥或畸形精子癥。反復檢查2-3次可提高準確性，嚴重異常需結合其他檢查進一步排查病因。
2、激素水平檢測
通過抽血檢測促卵泡激素、黃體生成素、睪酮等生殖激素水平，可判斷下丘腦-垂體-性腺軸功能。男性睪酮低下可能影響精子發生，女性激素紊亂可能導致排卵障礙。檢查需在月經周期特定時間進行，異常結果可能提示多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等內分泌疾病。
3、影像學檢查
陰囊超聲可觀察睪丸、附睪結構及精索靜脈曲張情況；經直腸超聲能評估前列腺和精囊；子宮輸卵管造影檢查輸卵管通暢性；宮腔鏡可直視宮腔病變。這些檢查能發現精索靜脈曲張、輸精管梗阻、輸卵管積水、子宮內膜息肉等器質性病變。
4、遺傳學檢測
染色體核型分析可診斷克氏綜合征等染色體異常，Y染色體微缺失檢測適用于嚴重少精癥患者。基因檢測能發現先天性輸精管缺如相關的CFTR基因突變。遺傳因素導致的不育可能需借助輔助生殖技術，必要時需進行遺傳咨詢。
5、免疫學檢查
抗精子抗體檢測適用于精液液化異常或性交后試驗異常者，可能提示免疫性不育。女性抗子宮內膜抗體、抗卵巢抗體檢測可評估免疫性不孕風險。免疫因素引起的不育需采用免疫抑制劑或人工授精等方式干預。
建議檢查前保持規律作息，避免熬夜、高溫環境及煙酒刺激。男性檢查前應避免過度勞累，女性需記錄月經周期配合檢查時機。發現異常后應在生殖醫學專科醫生指導下制定個體化治療方案，部分患者需結合生活方式調整、藥物調理或輔助生殖技術綜合干預。定期復查有助于評估治療效果，夫妻雙方需保持良好心態共同面對。
