肝囊腫通常無需藥物治療，臨床以定期觀察為主。若出現感染或壓迫癥狀，可考慮使用抗生素如頭孢曲松、止痛藥如對乙酰氨基酚或穿刺硬化治療。
1、抗生素應用：
合并細菌感染時可選用廣譜抗生素。頭孢曲松鈉通過抑制細菌細胞壁合成發揮作用，適用于肝膽系統感染；左氧氟沙星對革蘭陰性菌效果顯著，但需評估肝功能。用藥前需明確感染病原體，避免濫用。
2、鎮痛藥物：
囊腫壓迫引發疼痛時可短期使用非甾體抗炎藥。對乙酰氨基酚作為一線鎮痛藥，肝臟代謝需控制日劑量不超過3克；布洛芬可能加重消化道反應，肝功能異常者慎用。疼痛持續需排除其他急腹癥。
3、硬化治療：
超聲引導下穿刺抽液后注入無水乙醇可使囊腫壁上皮細胞失活，適用于直徑大于5厘米且有癥狀的單純性囊腫。操作需嚴格無菌，術后監測血壓和腹部體征，復發率約10%-15%。
4、生長抑素：
奧曲肽可能通過抑制囊液分泌減緩多囊肝進展，但循證證據有限。需皮下注射給藥，常見不良反應包括血糖波動和膽石癥，目前僅作為臨床試驗性用藥。
5、中醫調理：
柴胡疏肝散等方劑可能改善脅脹癥狀，但缺乏大規模臨床驗證。中藥使用需辨證施治，避免肝毒性成分如土三七，服藥期間定期監測肝酶變化。
肝囊腫患者日常需保持規律作息，避免腹部撞擊。飲食宜低脂高蛋白，限制動物內臟攝入。每6-12個月復查超聲監測囊腫變化，若出現發熱、黃疸或腹圍驟增應及時就診。無癥狀單純性囊腫無需特殊處理，合并多囊腎等遺傳性疾病需進行家系篩查。
