支原體感染需根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇敏感抗生素，常用藥物包括大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素類和喹諾酮類。
一、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素：
阿奇霉素、克拉霉素和羅紅霉素是治療支原體感染的首選藥物。這類藥物通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用，對(duì)支原體有較強(qiáng)的抗菌活性。阿奇霉素的半衰期較長(zhǎng)，通常采用短療程治療方案。克拉霉素在呼吸道組織中的濃度較高，適合用于呼吸道支原體感染。羅紅霉素對(duì)胃腸道刺激較小，適合兒童及胃腸道敏感者。使用期間需注意肝功能監(jiān)測(cè)，避免與其他經(jīng)肝臟代謝的藥物同服。
二、四環(huán)素類抗生素：
多西環(huán)素和米諾環(huán)素對(duì)支原體感染也有良好療效。多西環(huán)素具有較高的組織穿透性，能在肺組織和泌尿生殖系統(tǒng)中達(dá)到有效濃度。米諾環(huán)素對(duì)痤瘡合并支原體感染的患者尤為適用。此類藥物可能引起光敏反應(yīng)，用藥期間需避免陽(yáng)光直射。8歲以下兒童、孕婦及哺乳期婦女禁用四環(huán)素類藥物，以免影響骨骼和牙齒發(fā)育。
三、喹諾酮類抗生素：
左氧氟沙星和莫西沙星可作為成人支原體感染的替代治療方案。喹諾酮類藥物通過(guò)抑制DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮殺菌作用，對(duì)耐藥性支原體仍可能有效。左氧氟沙星在肺組織中的濃度較高，適用于呼吸道感染。莫西沙星抗菌譜更廣，對(duì)混合感染效果較好。18歲以下青少年避免使用喹諾酮類藥物，以防影響軟骨發(fā)育。用藥期間需注意心電圖監(jiān)測(cè)，避免與含鋁、鎂制劑同服。
支原體感染的治療需結(jié)合臨床癥狀和藥敏試驗(yàn)結(jié)果制定個(gè)體化方案。治療期間建議多飲水促進(jìn)代謝，保持充足休息。飲食宜清淡易消化，適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃，避免辛辣刺激性食物。恢復(fù)期可進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心肺負(fù)擔(dān)。合并咳嗽癥狀時(shí)可飲用蜂蜜水潤(rùn)喉，保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)。用藥期間出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)痛等不良反應(yīng)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。日常注意勤洗手、戴口罩等防護(hù)措施，避免交叉感染。
