胃腸道間質瘤手術后營養不良主要由術后消化功能受損、飲食攝入不足、腫瘤消耗及代謝異常、藥物副作用和心理因素共同導致。
術后消化功能受損是常見原因。胃腸道間質瘤手術可能切除部分胃或腸道，直接影響食物消化吸收。胃容量減少會導致早飽感，腸道切除可能引發吸收不良綜合征。患者術后可能出現腹脹、腹瀉等消化道癥狀，進一步影響營養攝取。
飲食攝入不足與術后恢復階段相關。手術創傷后疼痛、食欲下降使患者主動減少進食量。部分患者因擔心吻合口問題而過度限制飲食種類，導致蛋白質、熱量攝入不足。術后流質或半流質飲食過渡期過長也會造成營養缺乏。
腫瘤本身及代謝異常持續消耗能量。即使腫瘤切除，術后機體仍處于高代謝狀態，蛋白質分解加速。若存在微小殘留病灶，腫瘤細胞會持續爭奪營養物質。患者可能出現肌肉萎縮、低蛋白血癥等消耗性表現。
藥物副作用干擾營養狀況。術后使用的靶向藥物如伊馬替尼可能引起惡心、嘔吐、味覺改變等不良反應。長期服用還可能影響肝功能，間接導致營養代謝紊亂。部分患者因藥物副作用被迫減少進食量。
心理因素常被忽視但影響顯著。腫瘤診斷和手術帶來的焦慮、抑郁情緒會抑制食欲。部分患者因擔心復發而過度控制飲食，形成惡性循環。術后身體形象改變也可能導致進食障礙。
改善術后營養不良需針對性干預。飲食上采用少食多餐模式，優先選擇高蛋白、高熱量易消化食物，如蒸蛋羹、魚肉泥、營養配方粉。必要時在醫生指導下使用腸內營養制劑或短期腸外營養支持。定期監測體重、白蛋白等指標，及時調整營養方案。對存在明顯消耗或持續體重下降者，需排查腫瘤復發可能。心理疏導和營養教育應貫穿整個康復過程。
