醋酸白試驗是一種用于檢測人乳頭瘤病毒感染的醫學檢查方法，通過醋酸溶液使異常組織變白以輔助診斷。
1、原理機制：
醋酸白試驗基于5%醋酸溶液與異常角化上皮細胞發生蛋白質凝固反應的特性。當醋酸接觸HPV感染區域時，病變組織因細胞核蛋白變性呈現白色改變，與周圍正常組織的粉紅色形成鮮明對比。這種反應在生殖器疣、宮頸上皮內瘤變等HPV相關病變中尤為明顯。
2、操作流程：
檢查時使用無菌棉簽蘸取5%醫用醋酸溶液，均勻涂抹于疑似病變部位。等待3-5分鐘后，在充足光源下觀察組織顏色變化。陽性表現為出現邊界清晰的白色斑塊，必要時可配合陰道鏡或放大鏡進行細節觀察。整個過程無創無痛，但可能有短暫灼熱感。
3、臨床應用：
該試驗主要用于外陰、陰道、宮頸等部位的HPV感染篩查，特別適合尖銳濕疣的輔助診斷。在宮頸癌前病變檢查中，可幫助定位活檢位置。對男性包皮、龜頭等生殖器部位的HPV感染同樣具有檢測價值，陽性結果需結合病理檢查確診。
4、結果解讀：
白色改變持續時間超過1分鐘視為陽性，但需注意假陽性可能。尿道炎、真菌感染等非特異性炎癥也可能出現類似反應。典型尖銳濕疣多表現為凹凸不平的菜花樣白斑，宮頸病變則常見平坦的醋酸白上皮。結果需由專業醫生結合臨床表現綜合判斷。
5、注意事項：
檢查前24小時應避免陰道用藥或性生活，月經期間不宜進行。孕婦使用需評估風險，過敏體質者需提前告知檢查后可能出現輕微黏膜刺激癥狀，通常2小時內自行緩解。該試驗不能替代HPV-DNA檢測或病理活檢等金標準檢查。
進行醋酸白試驗后建議保持檢測部位清潔干燥，避免劇烈運動摩擦。日常注意補充維生素A、維生素C等營養素增強黏膜抵抗力，適當進行快走、游泳等有氧運動改善免疫功能。高危人群應每年配合TCT檢查，發現異常及時進行陰道鏡活檢確診。
