先天性斜頸可通過姿勢調整、物理治療、支具固定、肉毒素注射、手術治療等方式干預，通常由胸鎖乳突肌攣縮、產傷、宮內體位異常、肌纖維發育不良、神經損傷等原因引起。
1、姿勢調整：
出生后3個月內是黃金干預期，可通過哺乳時交替方向抱姿、睡眠時調整頭部偏向、清醒時引導轉頭訓練改善。每日進行5-8次被動牽拉，每次維持15秒，配合輕柔按摩促進血液循環。此階段約60%患兒通過保守治療可矯正。
2、物理治療：
3-6月齡患兒需結合專業康復訓練，采用熱敷緩解肌肉痙攣、超聲波軟化纖維組織、電刺激增強肌力。治療師會指導家長學習頸部關節活動度訓練，包括側屈、旋轉等三維運動，每周3次持續2個月可改善20°-30°活動受限。
3、支具固定：
6-12個月未緩解者建議佩戴定制頸托，選擇軟性矯形器維持中立位，每日佩戴16-20小時。需定期調整支具角度避免皮膚壓瘡，配合動態牽引裝置逐步增加拉伸幅度。臨床數據顯示12月齡前使用支具有效率可達75%。
4、肉毒素注射：
1歲以上肌性斜頸可考慮A型肉毒桿菌毒素注射，選擇胸鎖乳突肌中下部3-4個點位，每次注射劑量為2-5U/kg。注射后48小時起效，配合拉伸訓練可維持4-6個月效果，約需2-3個療程，需警惕吞咽困難等副作用。
5、手術治療：
2歲后持續存在15°以上畸形需行胸鎖乳突肌切斷術或肌腱延長術，全麻下松解攣縮組織，術后石膏固定4周。極端病例需聯合副神經松解術，術后康復期6-12個月，手術矯正成功率超過90%。
建議哺乳期母親增加維生素D和鈣質攝入，患兒清醒時多進行俯臥抬頭訓練。術后康復階段可進行游泳、瑜伽等低強度運動，定期復查頸椎X光評估發育情況。日常使用記憶枕保持頸部中立位，避免長時間單側喂奶或抱姿，發現面部不對稱或斜視需及時轉診眼科。
