急性鼻竇炎和鼻炎的主要區別在于病變部位和癥狀特征，急性鼻竇炎是鼻竇黏膜的急性炎癥，鼻炎則是鼻腔黏膜的炎癥。兩者在病因、癥狀表現、并發癥風險及治療重點上存在差異，主要涉及感染范圍、疼痛特點、分泌物性質、病程持續時間、全身反應等方面。
1、病變部位
急性鼻竇炎累及上頜竇、篩竇等鼻竇腔，炎癥多由細菌感染引起，鼻腔黏膜腫脹可阻塞竇口導致膿性分泌物滯留。鼻炎病變局限于鼻腔，通常由病毒或過敏原觸發，表現為黏膜充血和清水樣分泌物。
2、疼痛特點
鼻竇炎患者常有面頰或前額部脹痛，彎腰時加重，伴隨明顯壓痛。鼻炎以鼻癢、打噴嚏為主，疼痛感輕微，過敏型鼻炎可能伴眼結膜瘙癢。
3、分泌物性質
鼻竇炎分泌物多為黃綠色膿涕，量少但黏稠，可能倒流至咽部。鼻炎分泌物呈清水樣或白色黏液性，過敏型鼻炎發作期分泌物量多且稀薄。
4、病程差異
急性鼻竇炎病程通常持續2-4周，未規范治療可能轉為慢性。病毒性鼻炎多在7-10天自愈，過敏型鼻炎病程與過敏原暴露時間相關。
5、全身反應
鼻竇炎常見發熱、乏力等全身癥狀，部分患者出現嗅覺減退。鼻炎以局部癥狀為主，嚴重過敏型鼻炎可能伴發哮喘或濕疹。
建議保持室內空氣流通，避免接觸冷空氣或過敏原，鼻腔沖洗可緩解癥狀。鼻竇炎患者需警惕顱內并發癥，出現持續頭痛、視力變化應立即就醫。鼻炎患者應注意識別并回避過敏原，長期癥狀控制不佳者需進行過敏原檢測。兩類疾病均需避免用力擤鼻，防止引發中耳炎，日常可適當補充維生素C增強黏膜抵抗力。
