夜尿增多可通過限制晚間飲水、調整用藥時間、使用抗利尿激素類藥物、α受體阻滯劑、5α還原酶抑制劑等方式改善。夜尿增多可能與膀胱容量減少、前列腺增生、糖尿病、心力衰竭、抗利尿激素分泌異常等因素有關。
1、限制飲水：
睡前2小時減少液體攝入，避免飲用咖啡、茶等利尿飲品。白天保持正常飲水量，避免因過度限水導致脫水。可記錄排尿日記，分析夜尿規律性。
2、調整用藥：
高血壓患者需調整利尿劑服用時間至下午4點前。避免使用鎮靜類藥物加重膀胱松弛。檢查現有藥物說明書，排除藥物性多尿副作用。
3、抗利尿激素：
去氨加壓素是常用合成抗利尿激素，適用于中樞性尿崩癥或夜間多尿癥。用藥期間需監測血鈉水平，防止低鈉血癥。禁用于心力衰竭及腎功能不全患者。
4、α受體阻滯劑：
坦索羅辛、多沙唑嗪可松弛前列腺平滑肌，改善良性前列腺增生導致的排尿困難。可能引起體位性低血壓，建議睡前服用。需配合尿流率檢查評估療效。
5、5α還原酶抑制劑：
非那雄胺、度他雄胺通過抑制雙氫睪酮生成縮小前列腺體積。需連續服用6個月以上見效，適用于前列腺體積大于30ml的患者。可能影響性功能及PSA檢測值。
建議每日攝入南瓜籽、西紅柿等富含鋅元素食物，進行盆底肌訓練增強膀胱控制力。合并糖尿病者需控制血糖，心力衰竭患者需限制鈉鹽攝入。夜尿次數超過3次或伴隨排尿疼痛、血尿等癥狀時，需進行尿常規、泌尿系超聲等檢查排除器質性疾病。長期夜尿影響睡眠質量可能誘發跌倒風險，建議臥室至衛生間路徑安裝夜燈保障安全。
