細菌性前列腺炎可能由尿路感染逆行傳播、性生活不潔、長期憋尿、免疫力低下、前列腺結石等原因引起,可通過抗生素治療、溫水坐浴、前列腺按摩、生活方式調整、中醫調理等方式緩解。
1、尿路感染:致病菌經尿道逆行感染前列腺是主要病因,大腸桿菌占80%以上。急性期需臥床休息,選用左氧氟沙星、頭孢曲松、阿奇霉素等敏感抗生素,慢性期建議持續用藥4-6周。排尿疼痛、會陰墜脹是典型癥狀。
2、衛生管理:不潔性行為可能引入淋球菌、衣原體等病原體。性生活前后清潔外陰,避免頻繁手淫。已確診期間使用避孕套,配偶需同步檢查。尿道灼熱感與白色分泌物是常見伴隨表現。
3、排尿習慣:長期憋尿導致尿液反流至前列腺導管。每小時主動排尿1次,每日飲水量保持2000ml以上。可練習提肛運動增強盆底肌,避免騎自行車等壓迫會陰部的運動。
4、免疫調節:糖尿病、HIV感染等基礎疾病易誘發感染。補充維生素C和鋅元素,保證7小時睡眠。中醫推薦食用南瓜子、番茄等富含抗氧化物質的食物,慢性患者可嘗試針灸關元、腎俞穴位。
5、并發因素:前列腺結石可能成為細菌定植灶。超聲碎石配合α受體阻滯劑坦索羅辛使用,嚴重鈣化需經尿道前列腺電切術。直腸指檢可觸及腫大腺體,前列腺液檢查白細胞>10個/HP具有診斷價值。
患者需避免辛辣刺激飲食,限制酒精攝入,每周進行快走或游泳等有氧運動3次以上。急性發作期可局部熱敷緩解疼痛,慢性患者建議每半年復查前列腺超聲。保持規律作息與情緒穩定有助于預防復發,合并血尿或發熱癥狀應立即就醫。