男性輸精管結(jié)扎術(shù)是一種安全有效的永久避孕方式，術(shù)后可能出現(xiàn)的后遺癥包括陰囊血腫、感染、痛性結(jié)節(jié)、附睪淤積癥及心理性功能障礙。多數(shù)癥狀可通過保守治療緩解，嚴重者需醫(yī)療干預。
1、陰囊血腫：術(shù)中血管損傷可能導致局部血液積聚，表現(xiàn)為陰囊腫脹、皮膚青紫。術(shù)后24小時內(nèi)冰敷可減少出血，72小時后熱敷促進吸收。血腫較大時需穿刺抽吸或手術(shù)清除。
2、切口感染：細菌侵入傷口引發(fā)紅腫熱痛，嚴重者伴發(fā)熱。保持傷口干燥清潔，每日碘伏消毒。出現(xiàn)膿液需醫(yī)生引流，口服頭孢克肟、阿莫西林等抗生素治療。
3、痛性結(jié)節(jié)：結(jié)扎部位形成纖維硬結(jié)伴持續(xù)疼痛，可能與異物反應有關(guān)。局部注射利多卡因+曲安奈德封閉治療，口服布洛芬緩解疼痛。頑固性結(jié)節(jié)需手術(shù)切除。
4、附睪淤積癥：精子在附睪堆積引發(fā)脹痛，久坐后加重。提睪帶托高陰囊，溫水坐浴改善循環(huán)。嚴重淤積可考慮附睪頭穿刺減壓或輸精管復通術(shù)。
5、心理障礙：部分男性因認知偏差出現(xiàn)勃起困難，需心理咨詢糾正錯誤觀念。伴侶配合鼓勵，必要時短期使用西地那非等PDE5抑制劑輔助恢復。
術(shù)后兩周內(nèi)避免劇烈運動，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食增加維生素C獼猴桃、鮮棗促進傷口愈合，適量食用深海魚三文魚、鱈魚降低炎癥反應。定期復查超聲監(jiān)測恢復情況，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱應及時泌尿外科就診。多數(shù)后遺癥在3-6個月內(nèi)逐漸消退，保持規(guī)律作息和適度運動有助于身心康復。
