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    肛瘺手術(shù)有哪些方式

    發(fā)布時間:2025-06-30 07:00 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

    肛瘺手術(shù)方式主要有瘺管切開術(shù)、肛瘺切除術(shù)、掛線療法、推移皮瓣技術(shù)、激光閉合術(shù)等。肛瘺是肛周膿腫破潰后形成的慢性感染性管道,手術(shù)需根據(jù)瘺管位置、復(fù)雜程度及患者個體情況選擇合適方案。

    1、瘺管切開術(shù)

    適用于低位單純性肛瘺,沿瘺管走向切開管壁,清除壞死組織后保持創(chuàng)面開放。該方式操作簡單且復(fù)發(fā)概率低,但愈合時間較長,需每日清潔換藥。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性肛門失禁,多數(shù)可自行恢復(fù)。

    2、肛瘺切除術(shù)

    針對復(fù)雜或高位肛瘺,完整切除瘺管及周圍瘢痕組織。可配合肛門括約肌修補術(shù)降低功能障礙風(fēng)險。創(chuàng)面通常一期縫合,需預(yù)防感染。術(shù)后需控制排便頻率,避免劇烈運動。

    3、掛線療法

    通過彈性線材緩慢切割瘺管,適用于高位肛瘺避免括約肌損傷。分階段緊線促使組織逐步愈合,治療周期較長但保護肛門功能。可能出現(xiàn)線材脫落或切割不完全需二次處理。

    4、推移皮瓣技術(shù)

    采用鄰近健康黏膜或皮膚覆蓋瘺管內(nèi)口,適合內(nèi)口較大的復(fù)發(fā)性肛瘺。需嚴格無菌操作防止皮瓣壞死,術(shù)后須保持會陰干燥。該技術(shù)能減少創(chuàng)面暴露但操作難度較高。

    5、激光閉合術(shù)

    通過激光能量精確封閉瘺管,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。適用于淺表性肛瘺,對深部復(fù)雜瘺管效果有限。需特殊設(shè)備支持,術(shù)后可能出現(xiàn)局部水腫或短暫疼痛。

    術(shù)后應(yīng)保持清淡飲食,多攝入燕麥、西藍花等富含膳食纖維食物促進排便通暢。避免久坐久站,每日進行提肛運動增強盆底肌功能。創(chuàng)面未愈期間禁止盆浴,便后使用溫水沖洗。定期復(fù)查評估愈合情況,若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或滲液增多需及時就醫(yī)。不同手術(shù)方式各具特點,需由肛腸外科醫(yī)生根據(jù)瘺管走行、深度及與括約肌關(guān)系綜合判斷選擇。

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