神經(jīng)性皮炎主要表現(xiàn)為皮膚劇烈瘙癢、苔蘚樣變和局部增厚。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期紅斑瘙癢、進(jìn)展期皮膚粗糙、慢性期色素沉著三個(gè)階段。
早期階段常見皮膚陣發(fā)性瘙癢，搔抓后出現(xiàn)紅色丘疹或斑塊，邊界清晰。瘙癢感在夜間或情緒緊張時(shí)加重，可能伴隨灼熱感。皮膚表面尚未出現(xiàn)明顯增厚，但反復(fù)搔抓會(huì)導(dǎo)致癥狀惡化。
進(jìn)展期可見皮損區(qū)域皮膚增厚，形成苔蘚樣變。典型表現(xiàn)為皮膚紋理加深、干燥脫屑，呈現(xiàn)多角形扁平丘疹。常見發(fā)病部位包括頸部、肘窩、腘窩、腕部及外陰部。部分患者會(huì)出現(xiàn)抓痕、血痂等繼發(fā)皮損。
慢性期皮損區(qū)域色素沉著明顯，呈現(xiàn)暗褐色或灰白色。長期搔抓可導(dǎo)致皮膚革化，彈性減退。少數(shù)患者可能合并毛囊炎、淋巴結(jié)炎等繼發(fā)感染。癥狀常反復(fù)發(fā)作，與精神壓力、氣候變化等因素相關(guān)。
出現(xiàn)持續(xù)皮膚瘙癢伴苔蘚樣變時(shí)，建議皮膚科就診。醫(yī)生可能通過皮膚鏡檢查或組織病理學(xué)檢查確診，并與慢性濕疹、扁平苔蘚等疾病鑒別。
