巴瑞替尼片主要用于治療類風濕關節炎、中重度特應性皮炎、新型冠狀病毒感染等疾病。巴瑞替尼片是一種選擇性Janus激酶抑制劑,通過抑制炎癥反應發揮作用,適用于對傳統治療反應不佳的患者。
1、類風濕關節炎
巴瑞替尼片可用于治療中重度活動性類風濕關節炎,尤其適用于對甲氨蝶呤等傳統抗風濕藥物反應不足的患者。該藥物能顯著改善關節腫脹、疼痛及晨僵癥狀,延緩關節結構損傷進展。使用期間需監測感染風險及肝功能指標。
2、特應性皮炎
對于傳統外用藥控制不佳的中重度特應性皮炎成人患者,巴瑞替尼片可作為系統治療選擇。該藥通過調節免疫通路減輕皮膚瘙癢、紅斑和苔蘚樣變等皮損表現。治療期間應注意觀察皮膚感染征兆及血栓形成風險。
3、新型冠狀病毒感染
在特定情況下,巴瑞替尼片被批準用于需要吸氧或呼吸支持的新冠肺炎住院患者。其抗炎作用可減輕細胞因子風暴導致的肺組織損傷。使用需嚴格遵循國家診療方案,聯合抗病毒藥物及糖皮質激素。
4、其他適應癥
部分研究顯示巴瑞替尼片對銀屑病關節炎、系統性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病可能具有治療潛力,但目前這些適應癥尚未獲得廣泛批準。臨床使用應嚴格參照說明書及診療規范。
5、用藥注意事項
巴瑞替尼片可能增加感染、血栓、血脂異常等風險,活動性結核、嚴重肝功能不全患者禁用。治療前需篩查乙肝、結核等潛伏感染,用藥期間定期監測血常規、肝腎功能等指標。不可與生物制劑或其他JAK抑制劑聯用。
使用巴瑞替尼片期間應保持均衡飲食,適量補充優質蛋白和維生素D,避免生冷食物。注意口腔衛生及皮膚清潔,減少感染機會。適度進行低強度運動如散步、游泳有助于維持關節功能,但急性發作期需限制活動。出現持續發熱、呼吸困難或皮下出血等癥狀時應立即就醫。所有用藥方案均需在風濕免疫科或皮膚科醫師指導下制定,不可自行調整劑量或停藥。