結腸炎慢性可通過美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、糖皮質激素等藥物控制。該病可能與免疫異常、腸道菌群失調、遺傳因素、感染史、精神壓力等因素有關，通常表現為腹痛、腹瀉、黏液便等癥狀。
1、美沙拉嗪：作為氨基水楊酸類藥物，美沙拉嗪能直接作用于腸道黏膜抑制炎癥反應。適用于輕中度活動期患者，需根據病變范圍選擇口服或局部給藥形式。長期使用需監測肝腎功能，常見不良反應包括頭痛和胃腸道不適。
潑尼松
生產廠家：華中藥業股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據病情不同而異。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情穩定后酌減。4.過敏性疾病：每日20-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應：一般術前1-2天開始每日口服100mg，術后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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2、柳氮磺吡啶：該藥通過分解為5-氨基水楊酸和磺胺吡啶發揮抗炎作用。對遠端結腸炎效果顯著，但磺胺成分可能引發皮疹、白細胞減少等過敏反應。用藥期間建議補充葉酸，定期檢查血常規和尿液分析。
3、糖皮質激素：潑尼松或布地奈德適用于急性發作和中重度病例。能快速抑制免疫反應緩解癥狀，但長期使用可能導致骨質疏松和血糖升高。布地奈德作為二代激素，局部副作用較小，適合右半結腸病變。
4、免疫調節劑：硫唑嘌呤或環孢素用于激素依賴或無效患者。通過調節T細胞功能維持緩解，需3-6個月起效。治療期間應每周檢測血常規，警惕骨髓抑制和感染風險，孕婦及肝病患者慎用。
5、生物制劑：英夫利昔單抗等抗TNF-α藥物針對難治性病例。通過阻斷促炎因子改善黏膜愈合，需配合結核篩查和定期輸注。可能誘發輸液反應和機會性感染，建議聯合免疫抑制劑降低抗體產生率。
慢性結腸炎患者需保持低渣高蛋白飲食，避免奶制品和辛辣刺激。適度進行瑜伽、散步等低強度運動，配合益生菌調節腸道微生態。病情穩定期每3-6個月復查腸鏡，急性出血或持續體重下降需立即就醫。
