兒童低血糖可通過血糖檢測結合癥狀觀察進行診斷。血糖值低于2.8毫摩爾每升非新生兒或低于相應年齡標準值,并伴隨心悸、出汗、嗜睡等癥狀時需警惕。
一、診斷依據:
血糖檢測是核心標準。空腹或隨機靜脈血糖低于2.8毫摩爾每升嬰幼兒按年齡調整閾值,或出現典型低血糖癥狀后進食緩解,均可輔助診斷。新生兒期血糖低于2.2毫摩爾每升需干預。
二、癥狀識別:
輕度表現為面色蒼白、出汗、手抖;中度可能出現煩躁、注意力渙散;嚴重時發生抽搐或意識障礙。嬰幼兒癥狀不典型,可表現為拒奶、哭聲微弱或肌張力低下。
三、病因篩查:
短暫性低血糖多與饑餓、腹瀉有關。持續性發作需排查胰島素分泌異常、遺傳代謝病如糖原累積癥或內分泌疾病如生長激素缺乏。檢測項目包括胰島素、C肽、肝腎功能及代謝篩查。
日常需規律進食富含復合碳水化合物的食物,如燕麥、全麥面包,避免長時間空腹。運動前后適量加餐,隨身攜帶果汁應急。若反復發作,需記錄癥狀發生時間、飲食情況及運動強度,就診時提供詳細記錄供醫生分析。定期監測晨起空腹血糖,建立個體化血糖管理方案。