尿頻可能由飲水量過多、精神緊張、膀胱過度活動癥、尿路感染、前列腺增生等原因引起,可通過調整生活習慣、膀胱訓練、藥物治療、抗感染治療、手術等方式改善。
1、飲水量過多:短時間內大量飲水或攝入利尿飲品會增加尿液生成速度,膀胱充盈刺激引發尿意。減少咖啡、濃茶、酒精攝入,每日飲水量控制在1500-2000ml,避免睡前兩小時大量飲水。
2、精神緊張:焦慮狀態會激活交感神經導致膀胱敏感度升高。練習深呼吸、正念冥想等放松技巧,建立定時排尿習慣每2-3小時一次,夜間排尿不超過1次。
3、膀胱過度活動癥:逼尿肌異常收縮引起尿急尿頻,可能與神經調節異常有關。進行膀胱訓練延長排尿間隔,使用M受體阻滯劑如托特羅定、索利那新、奧昔布寧減少膀胱痙攣。
4、尿路感染:細菌刺激膀胱黏膜引發尿頻尿急,常見于女性。尿常規檢查未見異常需考慮無菌性尿道綜合征,可嘗試蔓越莓制劑預防復發,伴有灼痛感時需使用左氧氟沙星、磷霉素、呋喃妥因等抗生素。
5、前列腺增生:男性患者雖檢查正常但可能存在早期腺體增大壓迫尿道。觀察等待期間限制辛辣食物攝入,嚴重者可選擇α受體阻滯劑坦索羅辛、多沙唑嗪緩解癥狀,藥物無效時考慮經尿道前列腺電切術或激光汽化術。
每日攝入南瓜子、西紅柿等富含鋅元素食物有助于維持泌尿系統健康,盆底肌訓練凱格爾運動能增強膀胱控制力,持續癥狀超過兩周或出現血尿、發熱需復查尿動力學檢查排除間質性膀胱炎等隱匿性疾病。