血管瘤可通過觀察隨訪、局部壓迫、激光治療、硬化劑注射、手術(shù)切除等方式干預(yù)。血管瘤可能由血管內(nèi)皮細(xì)胞異常增生、雌激素水平升高、局部創(chuàng)傷、遺傳因素、病毒感染等原因引起。
1、毛細(xì)血管瘤：常見于嬰幼兒頭面部，表現(xiàn)為鮮紅色斑塊。多數(shù)1-3歲自然消退，需避免摩擦破損，定期測量瘤體大小。草莓狀血管瘤可外用噻嗎洛爾滴眼液濕敷。
2、海綿狀血管瘤：多發(fā)生于肌肉或內(nèi)臟，呈青紫色腫塊。可能與靜脈畸形有關(guān)，通常表現(xiàn)為壓痛、局部發(fā)熱等癥狀。超聲引導(dǎo)下注射聚桂醇可促進(jìn)血管閉合。
3、混合型血管瘤：包含毛細(xì)血管和海綿狀結(jié)構(gòu)，生長迅速者需干預(yù)。脈沖染料激光可改善表淺病灶，深度超過5mm需聯(lián)合平陽霉素注射治療。
4、肝血管瘤：多數(shù)無癥狀，直徑＞5cm可能壓迫鄰近器官。增強CT可鑒別惡性腫瘤，介入栓塞治療適用于快速增長病例，腹腔鏡切除術(shù)能完整剝離病灶。
5、蔓狀血管瘤：動靜脈瘺導(dǎo)致搏動性包塊，可能并發(fā)潰瘍出血。數(shù)字減影血管造影明確范圍，彈簧圈栓塞聯(lián)合病灶切除可降低復(fù)發(fā)率。
血管瘤患者應(yīng)避免劇烈運動和外傷，多攝入富含維生素C的柑橘類水果和漿果，限制雌激素含量高的蜂王漿攝入。嬰幼兒患者建議穿著柔軟棉質(zhì)衣物，洗澡水溫不超過38℃。肝血管瘤患者每6個月復(fù)查超聲監(jiān)測變化，避免服用激素類藥物。
