月經(jīng)量少可能是懷孕的表現(xiàn)，但也可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷、精神壓力過大、卵巢功能減退等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)檢查明確原因。
1、懷孕
懷孕后子宮內(nèi)膜不再周期性脫落，可能出現(xiàn)停經(jīng)或少量出血現(xiàn)象。早期妊娠出血常表現(xiàn)為點(diǎn)滴狀褐色分泌物，可能被誤認(rèn)為月經(jīng)量少。需通過尿妊娠試驗(yàn)或血HCG檢測確認(rèn)，同時(shí)排除宮外孕等異常妊娠情況。
2、內(nèi)分泌失調(diào)
多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病會導(dǎo)致激素分泌紊亂。雌激素不足會影響子宮內(nèi)膜增生，孕激素不足會導(dǎo)致脫落不全，兩者均可導(dǎo)致月經(jīng)量減少。長期節(jié)食、過度運(yùn)動等也會干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能。
3、子宮內(nèi)膜損傷
多次人工流產(chǎn)、宮腔操作可能造成宮腔粘連，使子宮內(nèi)膜基底層受損。結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎等感染性疾病也會破壞內(nèi)膜再生能力，表現(xiàn)為月經(jīng)量進(jìn)行性減少甚至閉經(jīng)，可能伴有周期性下腹痛。
4、精神因素
長期焦慮、抑郁或突然遭受精神刺激，可能通過影響下丘腦功能抑制促性腺激素釋放。這種應(yīng)激性月經(jīng)紊亂通常表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長、經(jīng)量減少，在壓力緩解后可逐漸恢復(fù)正常。
5、卵巢功能減退
圍絕經(jīng)期女性因卵泡耗竭會出現(xiàn)月經(jīng)量逐漸減少。年輕女性若40歲前出現(xiàn)卵巢早衰，除經(jīng)量減少外還常伴潮熱、失眠等更年期癥狀。抗穆勒氏管激素檢測和竇卵泡計(jì)數(shù)有助于評估卵巢儲備功能。
出現(xiàn)月經(jīng)量減少需記錄近3個(gè)月經(jīng)周期情況，包括出血天數(shù)、使用衛(wèi)生巾數(shù)量等。避免過度節(jié)食和劇烈運(yùn)動，保持規(guī)律作息。可適量增加豆制品、堅(jiān)果等植物雌激素食物攝入。若排除懷孕且癥狀持續(xù)，建議婦科就診進(jìn)行超聲檢查和性激素六項(xiàng)檢測，明確病因后針對性治療。宮腔粘連患者可能需宮腔鏡分離術(shù)，卵巢功能減退者可考慮激素替代療法。
