慢性蕁麻疹表現(xiàn)為皮膚反復(fù)出現(xiàn)紅色或蒼白色風(fēng)團(tuán)，伴有瘙癢，癥狀持續(xù)超過6周。風(fēng)團(tuán)大小不一，可融合成片，通常在24小時(shí)內(nèi)消退但易復(fù)發(fā)。
1、風(fēng)團(tuán)特征：皮膚表面隆起紅色或蒼白色斑塊，邊界清晰，形狀不規(guī)則。風(fēng)團(tuán)中央常因水腫壓迫呈蒼白區(qū)，周圍繞以紅暈。輕度按壓可見暫時(shí)性褪色，解除壓力后恢復(fù)原狀。
2、瘙癢程度：多數(shù)患者主訴中度至重度瘙癢，夜間癥狀加重。搔抓后可能出現(xiàn)劃痕癥，即皮膚受機(jī)械刺激后線性隆起。部分患者伴隨灼熱感或刺痛感。
3、發(fā)作規(guī)律：皮損呈游走性，舊疹消退后新疹在其他部位出現(xiàn)。溫度變化、情緒緊張或運(yùn)動(dòng)出汗可能誘發(fā)癥狀。約40%患者合并血管性水腫，表現(xiàn)為眼瞼、口唇腫脹。
4、病程特點(diǎn)：癥狀反復(fù)發(fā)作超過6周，部分患者持續(xù)數(shù)年。寒冷性蕁麻疹患者接觸冷水后出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)，膽堿能性蕁麻疹表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后1-2毫米小風(fēng)團(tuán)。皮膚劃痕癥患者搔抓后產(chǎn)生條狀風(fēng)團(tuán)。
5、伴隨癥狀：嚴(yán)重者可能出現(xiàn)胸悶、呼吸困難等全身反應(yīng)。胃腸道黏膜受累時(shí)產(chǎn)生腹痛腹瀉，喉頭水腫可導(dǎo)致窒息風(fēng)險(xiǎn)。約30%患者存在甲狀腺功能異常或自體免疫疾病。
慢性蕁麻疹患者需避免辛辣食物、酒精及人工添加劑，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。適度游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于緩解癥狀，冷敷可暫時(shí)減輕瘙癢。記錄每日飲食與接觸物有助于識(shí)別誘發(fā)因素，必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測(cè)。保持規(guī)律作息與心理放松對(duì)控制復(fù)發(fā)具有積極意義，嚴(yán)重發(fā)作時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估全身狀況。
