直腸腫瘤可通過手術切除、放射治療、化學治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。直腸腫瘤可能與遺傳因素、慢性炎癥、高脂飲食、吸煙酗酒、腸道息肉惡變等因素有關，通常表現為便血、排便習慣改變、腹痛、體重下降、腸梗阻等癥狀。
1、手術切除：
根治性手術是直腸腫瘤的主要治療手段，包括經肛門局部切除術和直腸癌根治術。對于早期腫瘤可采用內鏡下黏膜切除術，中晚期患者需行全直腸系膜切除術。手術方式根據腫瘤位置和分期選擇，術后需配合輔助治療降低復發風險。
2、放射治療：
術前放療可縮小腫瘤體積，提高手術切除率；術后放療用于消滅殘留癌細胞。三維適形放療和調強放療能精準靶向腫瘤組織，減少對正常組織的損傷。放射性粒子植入適用于無法手術的局部晚期患者。
3、化學治療：
常用方案包含奧沙利鉑、卡培他濱、伊立替康等藥物。新輔助化療可使腫瘤降期，輔助化療預防遠處轉移。FOLFOX和CAPEOX是標準化療方案，根據患者耐受性調整用藥周期。化療期間需監測血常規和肝腎功能。
4、靶向治療：
針對特定基因突變的藥物如西妥昔單抗、貝伐珠單抗可阻斷腫瘤血管生成和信號傳導。KRAS野生型患者可從EGFR抑制劑獲益，聯合化療能延長生存期。治療前需進行基因檢測指導用藥選擇。
5、免疫治療：
PD-1抑制劑帕博利珠單抗適用于微衛星高度不穩定的轉移性直腸癌。CAR-T細胞療法在臨床試驗中展現潛力。免疫檢查點抑制劑通過激活T細胞殺傷腫瘤，需警惕免疫相關不良反應。
直腸腫瘤患者應保持高蛋白低纖維飲食，適量補充維生素D和鈣質。術后早期進行盆底肌訓練，恢復期逐步增加有氧運動。定期復查腸鏡和腫瘤標志物，監測復發跡象。建立健康生活方式，避免紅肉和加工食品攝入，控制體重在正常范圍。心理支持有助于改善治療依從性和生活質量。
