手癬可能由皮膚癬菌感染、長期潮濕環境、免疫力低下、接觸傳染源、糖尿病等因素引起,可通過外用抗真菌藥物、保持干燥、增強免疫力、避免接觸傳染源、控制基礎疾病等方式治療。
1、真菌感染:
皮膚癬菌如紅色毛癬菌、須癬毛癬菌是主要致病菌,這類真菌在溫暖潮濕環境中繁殖迅速。治療需使用聯苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌藥物,連續用藥4周以上。
2、環境潮濕:
長期接觸水或化學溶劑會破壞皮膚屏障,洗碗工、理發師等職業人群易發。建議工作時佩戴防水手套,洗手后立即擦干,使用含尿素成分的護手霜修復皮膚。
3、免疫力下降:
HIV感染者、長期使用免疫抑制劑患者更易發生頑固性手癬。需保證每日7-8小時睡眠,補充維生素A、鋅等營養素,適度進行快走、瑜伽等運動增強體質。
4、接觸傳播:
與患者共用毛巾、手套等物品可能被傳染。公共場所健身器材、門把手等也可能攜帶真菌。應避免交叉使用個人物品,接觸公共設施后使用含酒精的免洗洗手液。
5、糖尿病因素:
血糖控制不佳者易繼發真菌感染,可能與高糖環境促進真菌生長有關。表現為頑固性脫屑伴皸裂,需將血糖控制在空腹7mmol/L以下,配合使用硝酸咪康唑等藥物治療。
日常應選擇透氣棉質手套,避免搔抓防止擴散。飲食多攝入富含維生素B族的全谷物、瘦肉,限制高糖食物。游泳后及時沖洗,健身房更衣柜需墊自備毛巾。癥狀持續兩周無改善或出現化膿需皮膚科就診,頑固病例可能需口服伊曲康唑配合光動力治療。