藥疹可通過皮膚科就診、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、中醫(yī)辨證等方式治療。藥疹通常由藥物過敏反應(yīng)、代謝異常、免疫復(fù)合物沉積、遺傳易感性、感染誘發(fā)等原因引起。
1、皮膚科就診：藥疹屬于皮膚過敏反應(yīng)范疇，建議首選西醫(yī)皮膚科進(jìn)行診斷。醫(yī)生可通過斑貼試驗(yàn)、血常規(guī)檢查明確致敏藥物，急性期需立即停用可疑藥物。嚴(yán)重病例可能需住院進(jìn)行血漿置換治療。
2、抗組胺藥物：氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等二代抗組胺藥能有效緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)樣皮疹。這類藥物通過阻斷H1受體減輕過敏反應(yīng)，適合輕中度藥疹患者，需連續(xù)服用至皮疹完全消退。
3、糖皮質(zhì)激素：潑尼松、甲潑尼龍、地塞米松等糖皮質(zhì)激素適用于重癥多形紅斑或大皰性藥疹。通過抑制免疫炎癥反應(yīng)控制病情發(fā)展，使用時(shí)需嚴(yán)格遵循階梯減量原則，突然停藥可能導(dǎo)致反跳現(xiàn)象。
4、免疫抑制劑：環(huán)孢素、他克莫司等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑用于激素抵抗型藥疹。這類藥物通過抑制T細(xì)胞活化調(diào)控免疫應(yīng)答，使用期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能和血藥濃度。
5、中醫(yī)辨證：中醫(yī)將藥疹歸為"中藥毒"范疇，分風(fēng)熱型、濕熱型、血熱型辨證施治。風(fēng)熱型用消風(fēng)散加減，濕熱型選龍膽瀉肝湯，血熱型宜犀角地黃湯。外治可用黃柏、苦參煎湯濕敷，配合針刺曲池、血海等穴位。
藥疹患者應(yīng)保持清淡飲食，避免海鮮、辛辣等發(fā)物，多食綠豆、冬瓜等清熱解毒食材。穿著純棉寬松衣物減少摩擦，洗澡水溫不超過38℃。記錄用藥史幫助醫(yī)生排查致敏原，康復(fù)期可進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。中醫(yī)調(diào)理需在皮疹消退后進(jìn)行，重點(diǎn)恢復(fù)氣血平衡，常用黃芪、當(dāng)歸等藥材配伍。
