小腿發(fā)脹可通過(guò)抬高下肢、適度按摩、冷熱敷交替、壓力襪使用、藥物緩解等方式治療。該癥狀通常由久站久坐、運(yùn)動(dòng)過(guò)度、靜脈回流障礙、淋巴循環(huán)異常、低蛋白血癥等原因引起。
1、抬高下肢：重力作用下血液淤積是常見(jiàn)誘因，平臥時(shí)將小腿墊高15-20厘米，利用枕頭或?qū)Ｓ孟轮珘|保持踝關(guān)節(jié)高于心臟水平，每次維持20-30分鐘，每日重復(fù)3-4次可促進(jìn)靜脈回流。避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)站立或坐姿，每隔1小時(shí)活動(dòng)踝泵運(yùn)動(dòng)。
2、適度按摩：從足踝向膝蓋方向進(jìn)行向心性按摩，配合薰衣草精油或薄荷凝膠可增強(qiáng)效果。手法需保持適度力度，以指腹螺旋式按壓承山穴、委中穴等部位，每次10-15分鐘。禁忌粗暴揉搓或拍打存在靜脈曲張的部位。
3、冷熱敷交替：運(yùn)動(dòng)后腫脹可采用冰袋包裹毛巾冷敷10分鐘收縮血管，間隔2小時(shí)后改用40℃熱毛巾濕敷促進(jìn)代謝。慢性水腫患者優(yōu)先選擇溫?zé)岑煼ǎ瑢⒋蛀}炒熱裝入布袋外敷腓腸肌，注意防止低溫燙傷。
4、壓力襪使用：選擇20-30mmHg梯度壓力襪，晨起前臥床穿戴，覆蓋至膝蓋下方。醫(yī)用彈力襪通過(guò)漸進(jìn)式壓力設(shè)計(jì)改善靜脈瓣膜功能，需每日清洗保持彈性，避免卷邊或褶皺造成局部壓迫。
5、藥物緩解：靜脈活性藥物如地奧司明、羥苯磺酸鈣可增強(qiáng)血管張力，七葉皂苷鈉能降低毛細(xì)血管通透性。嚴(yán)重水腫需排查心腎功能，呋塞米等利尿劑需在醫(yī)師指導(dǎo)下短期使用，配合血清白蛋白檢測(cè)排除低蛋白血癥。
日常增加富含鉀的香蕉、菠菜攝入，避免高鹽飲食加重水鈉潴留。游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)腓腸肌泵血功能，睡眠時(shí)采用左側(cè)臥位減輕下腔靜脈壓力。若伴隨皮膚色素沉著或潰瘍需及時(shí)血管外科就診，排除深靜脈血栓等嚴(yán)重病變。
