血栓性靜脈炎可通過抗凝治療、加壓治療、藥物緩解、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式改善。該病通常由靜脈損傷、血流緩慢、血液高凝狀態(tài)、感染、遺傳因素等原因引起。
1、抗凝治療：血栓性靜脈炎可能與靜脈內(nèi)皮損傷、凝血功能異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為患肢腫脹、局部壓痛等癥狀。低分子肝素、華法林、利伐沙班等抗凝藥物可預(yù)防血栓擴(kuò)展，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
2、加壓治療：醫(yī)用彈力襪或彈性繃帶可促進(jìn)靜脈回流，減輕下肢脹痛。建議選擇壓力梯度為20-30mmHg的二級(jí)壓力襪，每日穿戴8小時(shí)以上，臥床時(shí)解除壓力裝置。
3、藥物緩解：非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解局部炎癥反應(yīng)。嚴(yán)重病例可短期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素，但需警惕胃腸道出血風(fēng)險(xiǎn)。
4、生活方式調(diào)整：避免久站久坐，每2小時(shí)活動(dòng)下肢10分鐘。戒煙限酒，控制血壓血糖。每日飲水1500-2000ml，適量食用深海魚、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸的食物。
5、手術(shù)治療：對(duì)于抗凝無效或存在肺栓塞風(fēng)險(xiǎn)的患者，可考慮靜脈取栓術(shù)、下腔靜脈濾器植入術(shù)。術(shù)后仍需長(zhǎng)期抗凝治療，定期復(fù)查血管超聲。
急性期需臥床抬高患肢，疼痛緩解后逐步恢復(fù)活動(dòng)。推薦游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免劇烈跑跳。飲食注意補(bǔ)充維生素K含量穩(wěn)定的蔬菜如胡蘿卜、西蘭花，限制動(dòng)物內(nèi)臟攝入。定期監(jiān)測(cè)D-二聚體及凝血功能，出現(xiàn)胸痛、呼吸困難立即就醫(yī)。
