嗜睡癥可能由睡眠不足、晝夜節(jié)律紊亂、抑郁癥、發(fā)作性睡病、甲狀腺功能減退等原因引起，可通過調(diào)整作息、心理治療、藥物治療、光療、生活方式干預(yù)等方式改善。
1、睡眠不足：長期睡眠時(shí)間不足或睡眠質(zhì)量差會導(dǎo)致白天過度嗜睡。保持每晚7-9小時(shí)規(guī)律睡眠，避免睡前使用電子設(shè)備，創(chuàng)造安靜黑暗的睡眠環(huán)境有助于改善癥狀。短期可采取20分鐘日間小睡緩解困倦。
2、晝夜節(jié)律紊亂：輪班工作、時(shí)差反應(yīng)等打亂生物鐘的情況可能引發(fā)嗜睡。通過固定起床時(shí)間、早晨接觸自然光、夜間避免強(qiáng)光照射等方式重置生物節(jié)律。褪黑素補(bǔ)充劑可輔助調(diào)節(jié)睡眠周期。
3、抑郁癥：情緒障礙常伴隨精力下降和日間嗜睡。認(rèn)知行為療法能改善負(fù)面思維模式，規(guī)律有氧運(yùn)動如快走、游泳可提升神經(jīng)遞質(zhì)水平。癥狀持續(xù)需心理科就診評估。
4、發(fā)作性睡病：與下丘腦分泌素缺乏相關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，表現(xiàn)為突發(fā)睡眠發(fā)作和猝倒。可能與HLA-DQB1基因變異、自身免疫因素有關(guān)，通常伴隨睡眠癱瘓、入睡幻覺。莫達(dá)非尼、羥丁酸鈉等促醒藥物可控制癥狀。
5、甲狀腺功能減退：甲狀腺激素不足導(dǎo)致代謝減慢引發(fā)嗜睡。可能與橋本甲狀腺炎、碘缺乏等因素有關(guān)，常伴隨怕冷、體重增加。左甲狀腺素替代治療需定期監(jiān)測TSH水平。
保證均衡飲食攝入富含B族維生素的全谷物、瘦肉，避免高糖食物引起的血糖波動。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動如騎行、橢圓機(jī)訓(xùn)練可提升日間警覺性。臥室溫度控制在18-22℃并使用遮光窗簾優(yōu)化睡眠環(huán)境，持續(xù)嗜睡超過兩周應(yīng)進(jìn)行多導(dǎo)睡眠圖檢查。
