胎兒大小與孕周不符醫學上稱為胎兒生長受限或巨大兒可能由母體因素、胎盤功能異常、胎兒自身問題等多種原因引起。常見情況包括營養攝入不足、妊娠并發癥、遺傳因素等，需通過超聲監測、血糖篩查等手段明確原因并針對性干預。
##母體因素
母體營養不良或貧血可能導致胎兒生長受限，表現為體重低于孕周標準。孕婦需保證每日攝入足夠的蛋白質、鐵和葉酸，可通過增加瘦肉、雞蛋、深綠色蔬菜等食物補充。妊娠期高血壓或糖尿病則可能引發巨大兒，需定期監測血壓和血糖，必要時在醫生指導下使用降壓藥或胰島素控制。
##胎盤功能異常
胎盤早剝、前置胎盤等情況會影響營養輸送，導致胎兒發育遲緩。孕婦出現陰道出血或腹痛需立即就醫。臍帶異常如單臍動脈也可能限制胎兒生長，需通過超聲檢查評估臍血流情況。
##胎兒自身問題
染色體異常如唐氏綜合征或先天性感染如巨細胞病毒常伴隨胎兒生長受限。孕早期唐篩和無創DNA檢測有助于篩查染色體疾病。多胎妊娠時，胎兒間營養競爭也可能導致大小差異，需加強營養并縮短產檢間隔。
##其他影響因素
孕婦吸煙、酗酒或濫用藥物會直接抑制胎兒發育。長期處于高壓環境或睡眠不足可能通過激素變化影響胎兒生長。建議調整生活方式，保證每天7-8小時睡眠，必要時尋求心理疏導。
若超聲顯示胎兒腹圍或股骨長持續偏離孕周2周以上，或胎動明顯減少，需及時到產科就診。醫生可能建議胎心監護、羊水穿刺等進一步檢查，并根據孕周選擇營養支持、提前分娩等處理方案。
