老年人手抖能否根治取決于具體病因。手抖在醫學上稱為震顫，常見類型包括生理性震顫、特發性震顫和帕金森病震顫，多數情況下可通過綜合管理有效控制癥狀。
生理性震顫是最輕微的類型，通常由疲勞、焦慮或低血糖誘發。調整生活方式如保證充足睡眠、減少咖啡因攝入、練習放松技巧可顯著改善癥狀。特發性震顫屬于神經系統良性病變，表現為持物或做精細動作時抖動明顯，飲酒后可能暫時減輕。鹽酸普萘洛爾、撲米酮等藥物能緩解60%-70%患者的癥狀，嚴重者可考慮腦深部電刺激手術。
帕金森病震顫屬于靜止性震顫，常伴運動遲緩、肌強直等癥狀。左旋多巴、普拉克索等藥物能有效控制震顫發展，但需終身用藥。繼發性震顫可能由甲狀腺功能亢進、肝性腦病等全身性疾病引起，治療原發病后震顫多可消退。
需特別警惕藥物性震顫，部分降壓藥、抗抑郁藥可能誘發抖動，調整用藥方案后癥狀通常消失。若震顫影響進食、書寫等日常活動，或伴隨其他神經系統癥狀，建議盡早就診神經內科進行肌電圖、頭顱MRI等檢查。
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