高血壓患者是否需要終身服用降壓藥需根據病情控制情況決定,部分患者通過生活方式干預可逐步減藥,但多數患者需長期用藥維持血壓穩定。高血壓的治療方式主要有生活方式調整、藥物控制、定期監測、并發癥預防、血壓波動管理。
高血壓患者若早期發現且血壓僅輕度升高,通過低鹽飲食、規律運動、減重等方式可能實現血壓達標,在醫生指導下可嘗試逐步減少藥量。這類患者需嚴格監測血壓變化,避免自行停藥導致反彈。若已合并糖尿病、冠心病等基礎疾病,或血壓長期處于較高水平,通常需要持續用藥控制。擅自停藥可能導致心腦血管事件風險增加,如腦出血、心肌梗死等嚴重后果。
部分繼發性高血壓患者在原發疾病治愈后可能停用降壓藥,例如腎動脈狹窄解除后血壓恢復正常。但原發性高血壓患者因病因復雜,多數需終身服藥。藥物選擇需考慮個體差異,常用降壓藥包括鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、利尿劑等,醫生會根據患者肝腎功能、并發癥等情況調整方案。
高血壓患者除遵醫囑用藥外,需每日定時測量血壓并記錄,保持飲食清淡并限制鈉鹽攝入,適當進行快走、游泳等有氧運動,避免熬夜及情緒激動。定期復查血脂、血糖等指標,警惕靶器官損害。若出現頭暈、心悸等不適或血壓異常波動,應及時就醫調整治療方案,切勿自行增減藥量。