睪丸癌的早期癥狀可能表現為無痛性睪丸腫塊、陰囊墜脹感、睪丸質地變硬、腹股溝區隱痛以及乳房發育異常。
1、無痛性腫塊：
睪丸癌最常見的早期表現是睪丸內出現質地堅硬的腫塊，約90%患者以此為首發癥狀。腫塊通常位于睪丸一側，邊界清晰，按壓無疼痛感，可能伴隨睪丸體積增大。需與附睪炎或睪丸鞘膜積液鑒別，后者常伴有紅腫熱痛。
2、陰囊墜脹：
約30%患者會感到陰囊沉重下墜，類似久坐后的不適感。這種鈍痛可能放射至腹股溝或下腹部，平臥時減輕，久站后加重。癥狀易與精索靜脈曲張混淆，但后者可見蚯蚓狀迂曲靜脈。
3、睪丸變硬：
患側睪丸質地會發生明顯改變，正常睪丸如熟透葡萄的彈性感消失，觸摸時類似額頭的硬度。部分患者睪丸重量增加，站立時患側位置低于健側。需注意與睪丸結核鑒別，后者常伴竇道形成。
4、腹股溝隱痛：
腫瘤生長可能刺激腹膜后神經叢，產生間斷性牽拉痛，疼痛程度多為輕度，咳嗽或排便時可能加重。約15%患者以此為首要就診原因，需與疝氣疼痛區分，后者在腫塊回納后緩解。
5、男性乳房發育：
某些分泌HCG的睪丸腫瘤會導致雌激素水平升高，表現為乳暈區觸痛、乳腺組織增厚。這種體征在精原細胞瘤患者中發生率約5%，非精原細胞瘤可達30%。需排除肝硬化或藥物因素所致。
建議每月進行睪丸自檢，采用站立位觸診，正常睪丸表面光滑、質地均勻。發現異常應及時泌尿外科就診，超聲檢查準確率超過90%。日常避免睪丸外傷，減少高溫環境暴露，適量補充維生素E和硒元素。規律進行快走、游泳等有氧運動，避免長時間騎行。飲食注意控制紅肉攝入，增加十字花科蔬菜比例，保持BMI在18.5-24之間。
