難產可能對胎兒造成缺氧窒息、產傷、感染風險、神經系統損傷、遠期發育障礙等危害。
1、缺氧窒息：產程延長或胎頭受壓可能導致胎兒缺氧，嚴重時可引發缺血缺氧性腦病。需通過胎心監護及時發現異常，必要時采取緊急剖宮產終止妊娠。缺氧時間超過5分鐘可能造成不可逆腦損傷。
2、產傷風險：器械助產或產道擠壓可能導致頭皮血腫、鎖骨骨折、臂叢神經損傷。產傷發生率約3%-7%，多數可通過物理治療恢復，嚴重臂叢損傷需顯微外科手術修復。
3、感染威脅：破膜時間超過24小時或多次陰道檢查會增加絨毛膜羊膜炎風險。新生兒可能發生肺炎、敗血癥等感染，需使用抗生素如青霉素、頭孢曲松進行預防性治療。
4、神經損傷：急性缺氧可能導致腦癱、癲癇等神經系統后遺癥。磁共振檢查可早期發現腦水腫或出血，需進行營養神經治療如神經節苷脂、鼠神經生長因子。
5、發育遲緩：研究顯示難產兒低Apgar評分與遠期認知障礙相關。建議出生后定期進行Gesell發育評估，異常者需早期干預訓練和營養補充如DHA、鐵劑。
孕期定期產檢可降低難產風險，建議控制胎兒體重在2500-4000克范圍。分娩時保持側臥位能增加骨盆徑線，第二產程正確運用腹壓可縮短娩出時間。新生兒出生后需監測體溫、血糖等指標，出現異常肌張力或喂養困難應及時就診神經科。哺乳期母親需保證每日500kcal額外熱量攝入，優先選擇富含卵磷脂的魚類、堅果類食物促進嬰兒腦發育。
